肛瘘手术后会复发吗

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医生主讲实录

肛瘘这种疾病,在经过手术后复发的可能性还是很大的,复发的原因主要是手术室内口定位的错误。内口是肛瘘的感染源,肠腔的致病菌正是从内口进入肛周才引起的肛周脓肿和肛瘘,一般位于肛门内3~4厘米处的直肠和肛管的交界处。外口是感染病灶的溃破口,多数在肛外缘,也有少数在肛内。

肛瘘手术的成败最重要的因素就在于准确的定位,内口充分的进行切开,才能够保证以后的术后不复发。挂线术盲目的人为制造内口,挂线术是中医的传统疗法,也是目前临床治疗肛瘘采用的一个主要方法,其原理是利用胶线或者弹力收缩,慢性的勒割管壁,敞开瘘管而起到一个治疗的作用。但是发现挂线术不仅存在痛苦、愈合的时间长、对肛门括约肌的损伤重等缺点外,还有相当高的复发率。

也有是主灶未敞开的情况,主要的病灶按照瘘管不同的部位对治疗的重要性,将瘘管分为主灶和支管。主灶是由于内口与内口相连的肛管段的瘘管,也是和肛门内外括约肌相伴而行的瘘管。在治疗上,主灶一定要切开,如果是主灶切开的不完全的话,那么对于以后是很可能造成复发的。

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