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医生主讲实录

脑积水可以引起颅内压增高,而出现视乳头水肿,也就是盘水肿,是颅内压增高的典型症状表现,除了出现视盘水肿以外,还可以出现头疼,呕吐的症状以及出现视物模糊。有这样的情况需要首先进行颅脑ct检查,看看目前脑积水的程度,另外需要做腰穿检查,测量颅内压力。

在检查明确以后是需要进行手术处理的,因为脑积水通过药物和其他的保守治疗方法是没有用的,做腰穿可以释放部分脑脊液,然后可以观察病情有没有改善,如果能够改善,说明在做完手术后的效果还是比较好的,这需要根据具体的脑积水类型选择择的方案。如果检查是交通性脑积水,一般是因为蛛网膜颗粒堵塞引起的,这种脑积水可以做分流手术,目前最常用的是脑室腹腔分流,通过手术能够将过多的脑积液,引流到腹腔,然后再通过腹膜吸收,从而使脑室缩小,减轻颅内压力,如果是梗阻性脑积水,可以进行三脑室底造瘘手术处理。

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