新生儿呼吸窘迫危险期

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医生主讲实录

新生儿呼吸窘迫综合征的又称肺透明膜病,指肺表面活性物质不足,导致的进行性的肺不张。出生后不久即可出现进行性的呼吸困难青紫,呼吸性的呻吟,吸气性的三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,胎龄越小发病率越高,胎龄37周者小于5%,32到34周者为15%到30%,小于28周者为60%到80%。

此外,糖尿病母亲婴儿、剖宫产儿、双胎的第二婴和男婴,ARDS的发生率也高,本病多见于早产儿,胎龄越小,发病率越高,早期应用加压辅助通气者,大多可以存活。存活72小时以上者和无明显的并发症,患儿常可产生足够的表面活性物质时病情的逐渐好转,并发脑室出血者预后较恶劣。死亡多发生在出生后的48小时之内,部分病例疾病经积极治疗,病情能逐渐缓解。病程如果超过72小时,肺成熟度增加,多数患儿都能逐渐的康复。

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