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• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 18835次

• 抑郁症会变成精神病吗

  其实抑郁症跟精神分裂症、重型的精神疾病是两回事，因为抑郁其实是人类的很常见的现象，因为人其实除了高兴之外，往往就会处于焦虑、抑郁或者孤独、恐惧、担心，这样负面的情绪当中。抑郁症其实是，普通的抑郁情绪的放大，或者说持续时间更长，就变成抑郁症了。抑郁症跟精神分裂症，其实是两个不同的疾病单元，当然有的时候可能会，比如一个病人，可能前几年他是抑郁症，过了几年以后，可能诊断就变成精神分裂症了，但是不代表是抑郁症变成精神分裂症。其实通过临床观察，也有研究来证实，抑郁症和精神分裂症是两回事，但有些病人可能在不同的时期，会表现不同的诊断，那这个是特殊情况。也就是说病人可能本身他就有，比如可能有双相情感障碍的问题，可能有的时候就处于抑郁相的时候，被诊断为抑郁症；当他可能精神病症状为主的时候，可能就会被误诊为精神分裂症。所以我们说抑郁症跟精神分裂症，是不会相互转化的。当然有的时候，精神分裂症病人在康复期的时候，有抑郁症状，但是并不代表他就变成了抑郁症，所以这两个可能在症状上有一些重叠，但是在诊断上还是很明确的，是两个截然不同的疾病单位。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 14309次

• 抗精神病药物治疗原则
  一，一旦确定是精神分裂症的诊断，就开始药物治疗。根据临床上的症状选择一种非典型的抗精神病药物，比如说利培酮、奥氮平或者是喹硫平。也可以选择典型的抗精神病药物，氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇或者是舒必利等。如果经过六到八周，治疗效果不佳，可以用非典型抗精神病药物氯氮平，治疗以单一用药为原则。急性期的病人，包括复发或者是病情恶化的患者，根据过去用药的情况，继续使用原有效药物，剂量不低于有效的治疗剂量，可以增加到治疗剂量逐步的观察。二，如果经过以上的疗效仍然不满意，那么可以考虑两种药物合用。以这个化学结构，药理作用不同的药物作为一个比较合适的搭配。三，从小剂量起始增加到有效剂量。药物的滴定速度根据药物的特性和患者的体质。四，积极认真地定期评价疗效，以调整治疗方案，观察药物不良反应，并做出积极的处理。
  语音时长 1:42”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-06 4801次

• 抗精神病药物之流涎
  流涎是氯氮平治疗早期最常见的一种不良反应，大约有64.3%的患者会出现流涎，过度的流涎睡眠时最明显。患者经常的主诉自己早晨枕头会浸湿，尽管抗胆碱药物可以治疗不良反应，但是因为抗胆碱药物的毒性反应一般不主张使用。有见于外周抗肾上腺素能受体或者是p物质，可以拮抗氯氮平对唾液腺毒性解药的胆碱能反应。可乐定和阿米替林可用于治疗睡眠时的流涎，也有发现的就是氯氮平不增加唾液流量而是减少吞咽。所以的睡眠当中流涎是比较明显，建议患者侧卧位，以便口中的涎流出防止吸入气管，必要的时候进行减量或者是换药的处理。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-01 4730次

• 抗精神病药物有哪些
  病情分析：抗精神病药物包括的是比较多的，比如利培酮，哌罗匹隆，帕利哌酮，齐拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奥氮平，喹硫平，氯氮平等等。意见建议：抗精神病药物包括的类型很多，每个人的病情不同，身体状况不同，所选用的药物也会有所区别。建议患者不要盲目自行用药，由精神方面异常应该去正规医院精神科就诊，精神科医生会根据病情制定一个比较适合的治疗方案。
  王珂 主治医师菏泽市第三人民医院

  2023-03-11 803次

• 精神病停药多久会复发
  病情分析：精神病停药多久之后会复发这个是没有确切数字的，有的患者停药之后马上就会复发，有的患者停药之后几年都不会复发。更多的要看患者患上的是哪种精神疾病，而且患者的个性特征以及身体状况，家庭支持程度等多方面。意见建议：建议有精神病的患者，特别是有严重精神疾病的患者，要严格遵守医嘱服药，无论是加药，减药或者是停药，都要经过医生的允许。同时家人应该看护好患者，督促患者坚持服药。
  王珂 主治医师菏泽市第三人民医院

  2023-01-28 1005次

• 抗精神病药物有哪些
  抗精神病药物主要是包括传统的抗精神病药物和新型的抗精神病药物，传统的抗精神病药物又称为典型抗精神病药物，包括舒必利、奋乃静、氟哌啶醇、氯丙嗪等，这些都是临床上常用的，可以明显的缓解患者的幻觉、妄想、行为紊乱等精神病症状。新型的抗精神病药物，新型的抗精神病药物又称为非典型的抗精神病药物，临床上常用的有
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 244次

• 抗精神病药物的分类
  常用的抗精神病药物根据化学结构的不同可分为如下几类：一、吩噻嗪类：氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、甲硫达嗪等。二、丁酰苯类：氟哌啶醇，五氟利多等。三、二苯氧氮平类：氯氮平。四、苯酰胺类：舒必利。五、硫杂蒽类：泰尔登、三氟噻吨、氯噻吨等。六、长效制剂：口服长效制剂为五氟利多，注射用长效制剂有氟奋乃
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 1650次