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• 何为窦性心律？

  其实窦性心律就是正常的心率。心脏的跳动有一个总的司令部，这个司令部就叫窦房结，窦房结发出冲动或者命令让心脏随着发出来的冲动规律的进行跳动，因为整个心跳都是由窦房结发出的冲动主导的，所以称正常的心率叫做窦房结性心律，简称窦性心律。如果不是窦性心律了，心脏的冲动不是窦房结发出来的，是其他部位发出来的，就属于一种不正常的心律。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-10-27 5154次

• t波倒置是什么意思

  心电图包括p波、qrs波、t波，正常情况下t波是正立的。t波倒置包括生理性和病理性两种。病理性t波倒置包括心缺血、心梗、心绞痛的患者可以出现t波倒置。有些人群虽然t波倒置，但并没有特殊的疾病，所以要根据个人情况来定。如果每次做心电图的结果是一样的，就没有大的意义；如果两次做心电图的结果不一样，t波倒置加深或有时倒置、有时正立，那要做进一步检查。有些人先天心肌缺血，相当于先天心电图就是这样；如果每次心电图结果一致，那就正常的不代表有心肌缺血。如果个t波倒置有动态性的变化，有时加深了或有时是正立的，有时倒置，那有可能是心肌缺血，要做进一步的检查；比如做一个冠脉螺旋CT血管造影来查看下血管狭窄的程度，缺血的程度要根据造影的具体结果来定。年轻人也有可能出现t波倒置的情况。如果出现t波倒置，最好做个心电图查看下。除了年岁大、有冠心病的人群可能会出现t波倒置以外，还有一些心肌病、心肌肥厚的人，也会出现t波倒置，所以要排除一下这些情况。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-11 7466次

• 窦性心律t波改变
  当患者为窦性心律时，可以为左束支传导阻滞或右束支传到阻滞，当发生此类传导阻滞或早搏室性心律失常时，可以出现继发性的t波改变，此t波改变没有病理意义，但是当患者出现明显的t波倒置的时候，可以理解为冠状动脉，冠状t及冠状动脉供血不足导致的t波改变。但是单纯的t波改变，较st段压低的病理意义要小些，另一个t波改变就是急性心肌梗死后早期t波及早期t波可以高耸，此时为治疗的最佳时间窗，所以如果患者有症状并且有t波改变一定要尽早进行冠脉检查。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-27 21221次

• t波低平倒置
  出现这种情况首先要考虑的是出现心肌缺血，t波倒置是一种临床上常见的心肌缺血病，运动时t波更低或者是会发生倒置，尤其心动过速的时候口服钾盐可以预防发生，多见于瘦长无力体型，t波倒置也可见于肥胖的年轻人。如果出现这种情况要尽量避免熬夜，保持心情的舒畅，尽量避免出现感冒的情况。如果出现了心肌缺血，可以配合使用单硝酸异山梨酯扩张心脏血管。而如果出现乏力的情况并且出现心慌和心悸，可以配合保心片进行使用。对于心肌缺血的治疗首先要打通血管让血液流过去，这是治疗心肌缺血最直接的途径。这样治疗方式在临床上往往是以心脏搭桥或者是心脏介入治疗，通过球囊扩张安放支架能够使狭窄的血管恢复畅通，血流就可以流过去。在中药里可以使用葛根或者丹参这样成分的药物来使心脏血管血流得到改善。
  语音时长 1:56”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 16879次

• 窦性心律V4-V6，T波低平正常吗
  病情分析：窦性心律v4-v6 T波低平是不正常的，这种情况考虑是可能是冠状动脉狭窄引起的心肌供血不足，与此同时患者出现胸闷、胸痛，出汗症状，考虑心绞痛的可能性大，需要进一步查CTA或冠状动脉造影，了解冠状动脉狭窄情况。意见建议：如果冠状动脉狭窄在75%以上，就需要进行冠状动脉内支架植入术，术后需要口服阿司匹林肠溶片、氯吡格雷一年，一年后改为长期口服阿司匹林肠溶片。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-05 25114次

• 窦性心律T波改变严重吗？
  病情分析：根据窦性心律t波改变无法估计病情的严重程度，因为引起t波改变的病因有很多，包括贫血、营养不良、心肌梗死、心肌炎、低钾血症，高钾血症，严重的会有生命危险。意见建议：窦性心律t波改变的患者需要保持情绪稳定，避免大喜大悲，注意饮食，清淡饮食，多进食蔬菜、水果，少进食高脂肪、高胆固醇的食物，戒烟戒酒，有高血压，糖尿病，高血脂的患者需要积极的稳定病情。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-10 3503次

• 窦性心律t波低平需要治疗吗
  窦性心律T波低平一般情况下需要治疗，其形成原因考虑是冠心病、高血压等引起的，可在医生指导下通过药物方式或手术方式治疗。1、冠心病：冠心病是因冠状动脉狭窄或闭塞所导致的心脏疾病，当患有冠心病后会导致心肌出现缺血和缺氧，此时则会使患者在进行心电图检查时表现为窦性心律T波低平，也会使患者出现胸痛、胸闷等症
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 104次

• 窦性心率高、T波低平、倒置
  窦性心率高、T波低平、倒置可能是心肌炎、心包炎、心肌缺血等，可进行药物、手术治疗。1、心肌炎：发病原因包括自身免疫因素异常、物理因素等，可服用辅酶Q10胶囊、缬沙坦胶囊、维生素C片等，也可以通过主动脉内球囊反搏、心脏移植术治疗。2、心包炎：主要是感染因素、外伤等病因导致，需要服用呋塞米片、阿司匹林肠
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-07-26 181次