变异性心绞痛的心电图有哪些特点

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医生主讲实录

一、未发作时心电图多无异常。

二、发作时心电图显示st段呈弓背向下型抬高,并涉及邻近两个以上的导联,但对应导联st段压低,缓解后st段迅速恢复正常。

三、t波增高,相当常见并且叫st段抬高更为敏感,在st段明显抬高且多见于t波高尖,发作较轻是仅限t波高尖。

四、发作前s的段呈压低或者是t波倒置者发作时可表现为假正常化。

五、发作严重的病例,st段抬高的统一导联上出现,r波升高或者是增宽,2、s波幅减少甚至是消失,偶可见一过性的q波但无急性的心肌梗塞的证据。

六、部分病例可见左侧导联u波倒置,甚至此特征作为轻微发作的唯一表现。

七、发作时常伴发各种类型的心律失常,前壁缺血时多伴发有频发室性期前收缩,阵发性室性心动过速、室上性早搏的快速性心律失常,少数可出现束支传导阻滞;而下壁缺血时多见于严重的窦性心动过缓,窦房阻滞、窦性停搏和房室传导阻滞等缓慢性心律失常。

以上内容仅供参考

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