什么叫复发性心肌梗塞

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医生主讲实录

复发性心肌梗塞又叫做再梗塞,是指急性心肌梗塞四周后,再次发生的心肌梗塞,再梗塞可位于原来部位或者是邻近,但不一定由同一血管供应。再梗塞是冠心病心肌梗塞患者病死率高的原因之一。既然是再梗塞是一次新的再次发生的心肌梗塞,其诊断仍然是临床表现,心电图、酶学和其他的生化指标改变的实验室检查以及核素心机显像学综合判断,注意识别那些容易发生再梗塞的高危患者,是防止在再梗塞的重要环节。

多支血管病变是再次梗塞的危险因素之一,有左主干病变者,发生再梗塞的机会,相对于无左主干病变者,但有时单靠冠脉造影来判断,并不完全可靠,梗塞后心绞痛为另一个预示易发再梗塞的危险因素,有人证明梗塞患者住院前,又梗塞后心绞痛者发生再梗塞的危险,是无梗塞后心绞痛患者的2.5倍。

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