胰岛素瘤的超声检查诊断

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医生主讲实录

胰岛素瘤的超声检查诊断是一种非常方便的、非创伤性的、检查费用比较低的手法,是临床的首选,但是术前如果是经腹超声检查的时候敏感性比较低、阳性率大约只有三分之一左右,胰岛素瘤通常是低回升的,边界清晰的一个瘤体,如果瘤子位于动脉旁,胰腺表面,边界可能不清楚,内镜超声避免了体位、肠道、气体的影响。

国外有文献报道对胰头部位的胰岛素瘤诊断,如果是用那种内镜超声的话,敏感性可以达到95%,胰体部位大约是78%左右,胰尾的话是60%,国内的报道是70%左右。当然这个和检查者的经验是密切相关的,腹中的超生可以避免周围脏器的干扰成功率可进一步提高,无助于术前定位但是可协助术者在术中精确地进行病灶的定位,同样的也是为了我们手术切除的时候有一定的靶向性,减少手术后的并发症。

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