甲减能导致肾炎吗

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医生主讲实录

甲状腺功能减退可以导致继发性肾炎的,机制是由于甲状腺自身抗原变成抗体释放入体,通过自身免疫机制所致肾小球肾炎,见于自身免疫性甲状腺炎患者。

临床表现为蛋白尿,血尿少见,少数患者可呈现肾病综合征的表现,取肌酐尿素氮正常或轻度增高血清甲状腺自身抗体阳性,现在病理改变,多呈现模型肾病,部分患者可同时合并不同程度系膜增生,肾组织的甲状腺抗原染色往往呈现阳性。

单纯甲状腺激素替代治疗并不能使肾病完全缓解,需同时使用糖皮质激素,或免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤,一期或二期膜性肾病获得痊愈的几率较大,而3期模型肾病则治疗欠佳,所以甲减是可以导致肾炎的。

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