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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 3769次

• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 25560次

• 高血压心绞痛冠心病
  高血压心绞痛冠心病是三种疾病。高血压是指收缩压大于等于140毫米汞柱，或者是舒张压大于等于90毫米汞柱称之为高血压，如果三次不同的时间段均超过上述值，我们称之为高血压病。而心绞痛，主要包括稳定性心绞痛，特点是阵发性的前胸部位的一些压榨样疼痛或者是憋闷的感觉，主要位于胸骨后方，可以放射到心前区或者是左上肢尺侧，常发生于劳力这些负荷增加时，持续数分钟。休息或者是含服硝酸甘油以后症状就可以缓解。而冠心病，是由于冠动脉中央硬化斑块形成引起管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧而出现的一些临床症状，就称之为冠心病。所以三个概念是不一样的。
  语音时长 1:10”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-28 884次

• 冠心病稳定型心绞痛合并高血压
  冠心病稳定性心绞痛合并高血压，必须进行积极的治疗控制血压，同时进行心绞痛的治疗。稳定性心绞痛是指心肌缺血缺氧所引起的心绞痛发作，为劳累性心绞痛，病程在一个月以上是临床上常见的一种典型心绞痛类型。基本原因是冠状动脉粥样硬化导致管腔明显的固定性狭窄，至少有一大分支冠状动脉的狭窄程度在50%以上，冠状动脉造影显示此类患者血管病变广，多发病变较单发病变常见，缺血相关血管的狭窄程度都在70%到90%，当狭窄超过90%时均有较好的侧支循环，疼痛多在劳累或者情绪激动，饱餐寒冷的情况下发生，在服用硝酸甘油后疼痛可以缓解。
  语音时长 1:33”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 2788次

• 合并冠心病高血压如何控制血压
  合并有冠状动脉粥样硬化性心脏病的高血压患者，更应当注意控制血压。首先应该在医生的指导下，科学规范的应用降压药物，降血压维持在正常范围以内。另外饮食上要注意清淡饮食，低盐低脂饮食，严格限制食盐的摄入量，每天食盐摄入不超过六克。要多吃新鲜的蔬菜水果，不要吃胆固醇以及脂肪含量比较高的食物。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-27 1501次

• 冠心病心绞痛吃什么药
  病情分析：冠心病心绞痛的患者主要是口服抗血小板聚集，调节血脂稳定斑块，扩张冠状动脉，改善冠脉供血的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、单硝酸异山梨脂片、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。意见建议：患者要适当的进行锻炼，避免劳累和情绪激动。坚持服用药物，及时到医院复诊。改掉吸烟喝酒的不良嗜好，把血压、血脂和血糖控制好。多吃蔬菜和水果，多喝水。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-10-23 602次

• 高血压合并心绞痛
  心绞痛是冠状动脉狭窄的基础上，又有心肌负荷的增加，引起心肌急性的缺血临床综合征，而心肌耗氧与心率和血压是成正比的。也就是血压越高，心率越快心肌耗氧量越大。心绞痛的几率也就越大，病情也就越重。其特点为，正方向的心前区压榨性疼痛，主要位于胸骨后部可放射至心前区或左上肢内侧。常发生于劳力负荷增加时，持续四
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 127次

• 高血压合并心绞痛首选降压药
  一般不存在首选的降压药说法，高血压合并心绞痛可选的降压药通常有钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。1、钙拮抗剂：主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物，比较常见的有氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-01-16 0次