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• 三叉神经痛的治疗

  三叉神经痛治疗的方法比较多，我们总结起来一共有四大类方法：第一，吃药，药物治疗对三叉神经痛早期来说效果还是比较满意的。最常用的药物就是卡马西平，现在又出现了奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林，都能够解决一部分的疼痛。但是药物长期吃，副作用比较大，所以慢性的病人不大容易接受这种治疗的方法。第二，射频治疗或者叫神经阻滞，用一个很细的针，从脸上扎到三叉神经半月节上做一个射频的加热的破坏。破坏以后，这个脸就不疼了。但是脸会有轻度的麻木，这个方法做一次大概需要持续，疗效能持续一年到两年的时间。第三，伽玛刀，这也是一种放射治疗。所谓的伽玛刀是用伽玛射线对三叉神经做照射，让他对疼痛不是那么敏感，也能达到控制疼痛的目的。同样这种方法也很难根治三叉神经痛，它只能就是控制一段时间。大概一般情况下，做一次伽玛刀，疼痛能缓解个两到三年、三到五年。第四，真正说要想根治，那么就是手术方法。这个手术方法可以根治大部分的三叉神经痛，我们在手术前明确的发现病人有明确的血管压迫，压在三叉神经上。那我们可以做手术把压在三叉神经的血管，把它分开，那么这个病人就可以根治了。这个对于百分之九十以上的三叉神经痛病人是一个比较好的治疗手段，但是手术毕竟有风险，好多病人可能不愿意轻易选择手术，我们可以循序渐进，有几种方法去做不同的选择。刚得病的先吃药，严重到一定程度可以做射频，真正要想根治那就得做手术。但是对于那种相对年轻一些的，那么可能根治的手术这种方法，对他来说更合适。

  

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  胡永生 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-25 14508次

• 三叉神经痛治疗

  三叉神经痛的治疗方法主要包含：第一个是口服药物治疗；第二个是手术治疗；第三个当然是更多的是微创介入的治疗。口服药物主要包括比如卡马西平这一类抗惊厥类的药物；第二类包括营养神经或者帮助神经修复类的药物，比如是甲钴胺、维生素这一类的药物；第三类是帮助改善头面部循环的这些治疗。手术治疗主要是神经外科的有微血管减压术，那么我们疼痛科最常见的是三叉神经的射频热凝术。这个手术主要是我们通过影像，去找到我们三叉神经的主干出来的位置，就叫卵圆孔，我们在卵圆孔扎一个针，从而找到它这个位置之后，我们给它加热，这样疼痛就解除了。但是也有一点副作用，面部会出现一点麻木的情况。这就是现在主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 13662次

• 三叉神经疼
  三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。国内统计的发病率为十万分之五十二点二，女略多于男，发病率可随年龄而增长，三叉神经痛多发生于老年人，右侧多余左侧。该病的特点是在同面部三叉神经分布区域内发病骤发，骤停，闪电样，刀割样，烧灼样，顽固性，难以忍受的剧烈性头痛，说话，洗脸，刷牙或微风拂面甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛，疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间期同正常人是一样的。治疗原则有药物治疗和手术治疗，三叉神经痛号称天下第一痛，当前微血管减压术是医学界公认的根治该病的标准方法。该手术技术成熟，操作简单，风险较小，效果很好，而且能够立竿见影，很少有复发。
  语音时长 1:48”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 21463次

• 三叉神经麻痹
  三叉神经麻痹可以出现感觉和运动障碍症状，该神经的分布区比如面部、口腔黏膜、鼻黏膜、舌部等等还有软腭以及硬腭等处有痛觉温觉的减弱或脱失，角膜反射也常常是消失的。三叉神经支配的咬肌、翼状肌和颞肌无力与萎缩，咀嚼的时候患侧咬肌和颞肌没有力气，张口时下颌偏向病侧。较常引起三叉神经麻痹的疾病原因是鼻咽癌，颅底脑膜炎、颅底骨折等等。其他比如有中颅窝的肿瘤、小脑脑桥的肿瘤、脑干肿瘤、脑干炎症、脑干血管性疾病或者是耳、鼻、鼻窦、口腔疾病都可以引起单侧或双侧的三叉神经的麻痹。三叉神经麻痹主要是由于累及神经的功能障碍引发了一系列的一些他支配的运动或者感觉的异常。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 6146次

• 三叉神经痛的治疗
  三叉神经痛持续疼痛，往往需要缓解疼痛。首先可以考虑加大卡马西平用量，在医院可以考虑打止痛针，如地佐辛、曲马多、强痛定等强效止痛药，再完善三叉神经痛检查，是否需要明确是继发性还是原发性三叉神经痛。如果考虑桥小脑角三叉神经占位引起，需要外科手术切除缓解三叉神经痛。如果是原发性的三叉神经痛，可以考虑三叉神经微血管减压手术治疗，以达到缓解止痛作用，否则保守治疗会反反复复进行性的加重。所以，进一步的明确三叉神经痛的性质，再选择不同的科室和不同的治疗方法。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 401次

• 三叉神经麻木
  三叉神经麻痹可以出现感觉和运动障碍症状，该神经的分布区比如面部、口腔粘膜、鼻黏膜、舌部等等还有软腭以及硬腭等处有痛觉温觉的减弱或脱失，角膜反射也常常是消失的。三叉神经支配的咬肌、翼状肌和颞肌无力与萎缩，咀嚼的时候患侧咬肌和颞肌没有力气，张口时下颌偏向病侧。 较常引起三叉神经麻痹的疾病原因是鼻咽癌，颅底脑膜炎、颅底骨折等等。其他比如有中颅窝的肿瘤，小脑脑桥的肿瘤，脑干肿瘤，脑干炎症，脑干血管性疾病或者是耳、鼻、鼻窦、口腔疾病都可以引起单侧或双侧的三叉神经的麻痹。三叉神经麻痹主要是由于这一个累及神经的一个功能障碍引发了一系列的一些他支配的运动或者感觉的异常。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 801次

• 三叉神经疼
  三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。国内统计的发病率为十万分之五十二点二，女略多于男，发病率可随年龄而增长，三叉神经痛多发生于老年人，右侧多余左侧。该病的特点是在同面部三叉神经分布区域内发病骤发，骤停，闪电样，刀割样，烧灼样，顽固性，难以忍受的
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-06 186次

• 三叉神经疼
  三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。国内统计的发病率为十万分之五十二点二，女略多于男，发病率可随年龄而增长，三叉神经痛多发生于老年人，右侧多余左侧。该病的特点是在同面部三叉神经分布区域内发病骤发，骤停，闪电样，刀割样，烧灼样，顽固性，难以忍受的
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 218次