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医生主讲实录

腮腺炎分为化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎和自身免疫性腮腺炎。

化脓性腮腺炎常为单侧受累,双侧同时发生者少见。炎症早期症状轻微或不明显,腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛,导管口轻度红肿、疼痛。随病程的进展,可以出现发热、寒颤和单侧腺疼痛和肿胀。

腮腺及表面皮肤局部红、肿、热、痛。当病变进入化脓期挤压腮腺时,可见脓液自导管口流出。

流行性腮腺炎。病毒性三线炎是最常见的流行性腮腺炎。流行性腮腺炎是传染性疾病。传染源为患者和隐性感染者,传播途径为呼吸道、飞沫和密切接触。临床起病急,常有头痛、发热、食欲不佳等前驱症状。数小时至一到两天后,体温可升至39度。出现唾液腺肿胀,腮腺最常受累。

肿大一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,轻度触痛,张口咀嚼及进食酸性饮食可以加剧疼痛,局部皮肤发热、紧张发亮,但多不红。通常一侧腮腺肿胀后,两到四日累及对策。

自身性免疫性腮腺炎多见于慢性自身免疫性疾病。如干燥综合症相关疾病等。除反复发生的腮腺肿大,尚有其他腺的关节、脏器累及和损伤。

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