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• 促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减

  对于促甲状腺素，也就是我们说的TSH偏低的情况，我们要根据患者的具体情况来判断。促甲状腺素偏低可以是甲亢，但是促甲状腺素偏低，也可以是由于，垂体性甲减导致的TSH降低。所以对于TSH降低，也就是促甲状腺素偏低的情况，我们不能仅根据TSH促甲状腺素的结果，来判断他是甲亢，还是其他的疾病。

  

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  周锋 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-05 8017次

• 甲状腺甲减是什么

  甲状腺甲减，也叫做原发性甲状腺功能减退症，简称原发甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所导致的，机体代谢降低的一种疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值，原发性甲减血清TSH明显升高，亚临床型的甲减，血清TT4、TT3可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋试验后，反应比正常人高。患者出现低代谢症候群，以及一系列的临床改变，面色苍白、眼睑和颊部虚肿，表情淡漠、全身皮肤干燥，增厚、毛发脱落、体重增加，神经精神系统会出现记忆力减退，智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑，头晕，头疼，腱反射迟钝。重者可出现痴呆、木僵、甚至昏睡，心血管系统出现心动过缓，心输出量减少、血压低、心音低钝，心脏扩大可并发冠心病。消化系统可出现厌食、腹胀、便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。女性出现月经紊乱、闭经、不孕，男性阳萎，性欲减退，少数病人可以出现泌乳，继发性垂体增大。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-29 4898次

• 原发性甲减患者甲状腺激素治疗要点
  ​首先要进行甲状腺激素替代治疗，替代治疗开始以后，随着剂量的增加有可能诱发心脏病。所以应从小剂量开始，有甲状腺功能减退性心脏病的高龄患者更应该慎重，以免发生心律失常、心绞痛甚至心肌梗死。替代治疗的目标是用最小剂量甲状腺激素来纠正甲状腺功能减退症而不产生副作用，甲状腺激素替代用量，受甲状腺功能减退症患者本身病情轻重以及年龄、性别等多种因素。调整孕龄甲状腺功能减退的患者，须替代达标以后进行妊娠分娩，替代治疗通常需要终生服药。
  语音时长 1:19”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 1229次

• 原发甲减妊娠期的建议
  患原发性甲状腺功能减退的女性，确认妊娠之后建议的方法是每周增加相当于原来两天的剂量，大约是总数的30%左右。如果tsh水平更高，甲状腺激素剂量需要会增加要快一些，四周之后再测定血浆中促甲状腺激素的水平，调整相应的剂量。妊娠早期要每四到六周继续监测tsh调整剂量。妊娠中期至少各测定一次，如果有剂量调整需要更频繁的测定。妊娠期各阶段会有相对特异性的甲状腺功能的正常的范围。在妊娠早期tsh较低，t3较高，t4是正常，妊娠中期tsh应该增加到妊娠前正常的范围，但仍然可以保持较低的水平。t3较高，t4较低，到妊娠晚期的时候tsh应该增加到妊娠前的正常的范围，始终水平都是比较低的。
  语音时长 1:37”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 972次

• 什么是甲减的激素治疗
  病情分析：甲状腺功能减退症的患者，因为各种原因导致甲状腺激素相对缺乏。就需要使用外源的甲状腺激素替代治疗，维持人体正常的代谢功能。意见建议：建议在使用甲状腺激素治疗之前，先明确甲状腺功能减退症的病因，如果是垂体功能减退，还需要同时加用肾上腺糖皮质激素。如果是急性或者亚急性甲状腺炎症，需要积极的治疗甲状腺炎。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-29 1502次

• 治疗甲减的药物有激素吗
  病情分析：治疗甲状腺功能减退症是需要补充甲状腺激素，而通俗人们所说的激素，也称为糖皮质激素，和甲状腺激素并不是一种药物。糖皮质激素副作用比较大，而甲状腺激素副作用非常小。意见建议：建议甲状腺功能减退症的患者，补充甲状腺激素的时候，只要剂量不要过大，或者过少，就不需要担心药物的副作用。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-27 602次

• 甲状腺激素低是甲减吗
  甲减也就是甲状腺功能减退，甲状腺激素低一般是甲状腺功能减退。甲状腺功能减退是由于某种因素导致低甲状腺激素血症或者甲状腺激素抵抗所引起的低代谢综合征，一般不会导致患者出现明显的症状，随着病情的发展会使患者出现怕冷、疲劳、体重增加等症状，严重的情况下还会出现粘液水肿性昏迷，危及到患者的身体健康，由于甲状
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-15 243次

• 女性促甲状腺激素高是甲减吗
  女性促甲状腺激素高可能是甲减，也可能是桥本甲状腺炎。1、甲减：可能是自身免疫疾病、甲状腺破坏、药物因素等因素造成甲状腺产生激素过少引起的一种代谢性疾病，在做实验室检查时会发现血清中促甲状腺激素增高，所以女性促甲状腺激素高可能是甲减。2、桥本甲状腺炎：是一种慢性自身免疫性甲状腺炎，可能是遗传、免疫及环
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-09 222次