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医生主讲实录

肾衰可以治疗,首先要及时有效地控制高血压,24小时持续有效的控制高血压对保护靶器官具有重要的作用,也是延缓、停止或逆转慢性肾功能衰竭进展的主要因素之一,应当控制在120到130,75到80毫米汞柱以下。

另外,就是ACEI和ARB类药物的独特作用,这两种药物都有良好的降压作用,而且还能够降低高滤过,减轻蛋白尿,同时也可以抗氧化,减轻肾小球基底膜损害。

另外,还要严格控制血糖,使糖尿病患者控制在空腹血糖5.0到7.2毫摩尔每升,糖化血红蛋白小于7%,这样可以延缓患者慢性肾功能衰竭的进展。要控制蛋白尿,将患者蛋白尿控制在每24小时小于0.5克。

饮食治疗应用的蛋白低磷饮食,单用或加用必需氨基酸或α酮酸。其他方面积极纠正贫血,减少尿毒症毒素蓄积,应用他汀类降脂药物、戒烟等。

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