早期预防冠心病是非常重要的,积极地控制冠心病的危险因素尤为重要,主要包括控制血压、控制血脂以及控制血糖三个方面,改善心肌缺血预防再次心肌梗死和死亡发生,这是非常关键的,心肌梗死可以导致心律失常以及猝死,纠正心律失常也非常关键尤其是一些严重的心律失常例如室速或者是室颤。
积极的治疗心功能不全,主要包括一些药物治疗包括硝酸酯类药物,例如硝酸甘油、硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯,利尿剂包括氢氯噻嗪,呋塞米、螺内酯等有利于减轻心脏的负荷,改善心功能,还包括强心类药物,例如地高辛等,但是用量不能过多过大,过大以后可能会引起一些严重的心律失常,或者中毒的现象。
对于缺血区域有存活心肌者,血运重建术包括pci或者是cab技术可以显著改善心肌功能,另外近年来有新的治疗技术包括骨髓干细胞移植,基因治疗等已经渗入临床。