高血压患者社区管理

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医生主讲实录

高血压患者可通过社区管理以维持血压的良好控制,有健康宣教,建立健康教育档案,发放高血压防治知识手册,举行高血压防治专题讲座,告知监测血压的必要性,不擅自停药。

第一,对家属进行相关教育,加大家庭支持及监管力度,提高患者治疗的依从性。

第二,改变生活方式,建议合理膳食,控制体重,减少钠盐、高脂食物的摄入,戒烟限酒,进行有规律的体育锻炼,减轻精神压力,保持心理平衡。

第三,药物治疗,需要常用的降压药为利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。一级高血压患者可以给与ACEI或者ARB类等药物治疗,二级高血压采用CCB联合ACEI或者ARB等药物治疗,顽固性高血压患者可加用利尿剂进行治疗。此外,高血压还有可以用中药治疗。

第四,监测与随诊,每周监测一次血压,给予记录评估,调整降压药的剂量,随时电话回访,指导患者治疗。如果患者能够遵从医嘱,改善生活方式,控制良好的心态,综合治疗,有助于使患者血压控制在90/140毫米汞柱以下。

以上内容仅供参考

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