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• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

  02:52
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3744次

• 血液净化和透析有区别吗

  血液净化和透析，这两个概念是有交叉的。其中血液透析既属于血液净化，也属于透析。但是透析的范围相对来说比较宽泛，除了血液透析，还可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通过腹膜清除掉，我们机体内的过多的水分和毒素。血液净化指的是通过将机体的血液引流出来，经过血液的净化器清除掉机体内的毒素，将净化的血液再回输到体内，这种方式我们称之为血液净化。血液透析其实是属于血液净化的一种治疗模式，血液净化还包括其他的一些治疗方式，比如血液灌流、血液滤过、免疫吸附、血浆置换、床旁血滤等等，都属于血液净化的范畴。

  

  01:21
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 5410次

• 血液透析和血液透析滤过的区别是什么？
  血液透析，主要是依靠半透膜两侧的溶质浓度差，所产生的弥散作用，进行溶质清除，其清除率与溶质的相对分子量成反比，对于尿素，肌酐等小分子质量的物质有较高的清除率，而对于β2－微球蛋白，细胞因子，补体因子等中相对分子质量的物质清除效果则较差。血液滤过是对流转运，因此其在清除中相对分子质量的物质方面优于血液透析中相对分子质量的物质，在血液中蓄积，将产生许多远期并发症，比如透析相关性淀粉样变，肾性骨病等。定期清除中相对分子质量的物质，对于提高透析患者的生存质量，和防治远期并发症有重要的意义。血液透析滤过，集合了血液透析与血液滤过的优点，是一种简单有效，耐受性好的透析方法，血液透析滤过模拟正常人的肾小球滤过原理，以对流方式滤过，清除血液中的水分及有毒物质，比血液透析更接近正常肾小球滤过生理。血液透析滤过是将血液透析与血液滤过结合起来，通过弥散和对流两种方式清除毒素，它的总清除率不是简单的算术和，而是弥散和对流相互影响，对中相对分子质量的溶质的清除，不受膜孔和电荷的影响，明显优于血液透析。
  语音时长 2:03”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 14688次

• 血液透析和腹膜透析哪个更好
  透析的有两种方式一种是血液透析一种是腹膜透析，很多患者比较纠结到底这两种透析方式如何进行选择，实际上最近几年的国际上的一些研究也是说腹膜透析和血液透析在患者的生存力时间长短来说两者并没有什么大的差异，但是这两者各有优缺点。血液透析使用机器而用的是电脑控制，所以上来说它清除水分的能力更加的精确更加的强，能够通过医生的人工地去控制达到这样的一个很准确的目标。清除毒素清除肌酐尿素氮这些毒素的能力也比腹膜透析要更加强一些，但是由于血透是一个间断性的治疗，他对血流动力学影响会更大一些。腹膜透析反过来说因为腹膜透析大多数患者都是24小时在做，相对来说清除毒素和水分的过程比较频繁，相对来说对心脑血管影响相对较小。但是腹膜透析他的这个清除水分和毒素的能力不如血透。腹膜透析没有血透那种感感染性疾病的这种几率，腹膜透析也不需要往医院跑可以在家自己操作，但是抚摸透析因为腹腔里插了一个导管也有发生覆膜炎的风险。如果说患者家庭比较偏远不方便的患者选择腹膜透析会更好一些，或者说患者的这个残存的尿量很多，为了保护肾功能的角度来说选择腹膜透析也会更好一些。但是如果想说清除毒素水分要更加充分些的话可能做血液透析会更好一些。
  语音时长 02:25”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-05-29 22572次

• 腹膜透析是什么
  透析是使体内液体通过半透膜的方式排出体外，这是一种救治急慢性肾功能衰竭的有效办法，可以分为血液透析和腹膜透析两种。腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种储蓄方式，主要是通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分，进行溶质和水分的交换，清除在体内潴留的，过多的水分，同时也通过透析液补充体内所需要的一些物质，通过这样不断的更新腹透液达到代替肾脏的目的。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-09 2103次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作为半渗透膜的透性。通过重力作用将配制好的透析液。规律定时。经导管灌入患者腹膜腔内。由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差高浓度一侧溶质向低浓度一侧移动。水分则从低渗一侧像高渗一侧移动。通过腹膜透析液不断的更换。以达到清除体内代谢产物毒性物质及纠正水电解质平衡紊乱的目的。
  邸志勇 主任医师黑龙江省医院

  2018-12-13 2804次

• 血液透析和腹膜透析哪个好
  血液透析和腹膜透析一般无法比较哪个好。两种透析方式适应症有所不同，各有各的优点。1、血液透析：血液透析是急、慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方法之一，是通过将体内血液引流至体外，经过一个由无数根空心纤维组成的透析器将血液与含机体浓度相似的电解质溶液进行物质交换，能够清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-11 829次

• 低钙腹膜透析液和腹膜透析液区别是什么
  低钙腹膜透析液和腹膜透析液区别是作用功效不同、适用症不同、禁忌人群不同等。1、作用功效不同：一般低钙腹膜透析液可以清除不能由肾脏代谢的有毒物质以及代谢废物，可以帮助调节体液以及电解质平衡；腹膜透析液主要是进行腹膜透析使用的透析液，可以清除体内的毒素和水分，维持身体正常运转。2、适用症不同：低钙腹膜透
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-01 0次