扑尔敏中毒反应三阶段_王停停医生的语音科普

扑尔敏主要用于治疗过敏性疾病，其中毒途径多为口服。近年来临床也比较多的将扑尔敏应用于如菌痢、中毒性结肠炎等疾病的保留灌肠治疗，可减轻肠道平滑肌的收缩，部分对抗有由组胺所引起的肠道毛细血管舒张和通透性增加，可减轻症状和缩短病程，也带来其中毒的另外一个途径。

其毒性主要是使中枢神经系统先抑制后兴奋，最后产生衰竭性意志。由于其中枢安定作用，服用过量后即呈现明显的过度镇静。口服后15-30分钟起效，30-60分钟达高峰，峰值可维,4-6小时，半衰期约为4小时左右，血浆蛋白结合率72%。少数报道认为可与体内激素如雄性激素结合，部分体内分布以肺内浓度最高，其次是脾、肾、脑、肌肉、皮肤。该药大多在肝内代谢破坏，其代谢产物即没代谢的药物主要由肾排泄。

对于扑尔敏中毒，常规内科治疗如催吐、洗胃、导泻等。仅清除残留于消化道没有吸收的药物，对于已经吸收入血的药物如无法清除，采用积极的治疗手段直接从血液中将其清除，是治疗的重点。

目前类似的情况临床普遍采用血液净化治疗。由于扑尔敏蛋白结合率比较高，一般的血液净化治疗如血液透析、腹膜透析均无法清除，故应采用血液吸附技术治疗。

扑尔敏中毒反应三阶段

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