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• 脑积水做开颅手术吗

  在早期我们开颅做过手术，但是现在还有一种开颅，叫微创开颅，叫内镜、内镜第三脑室造瘘，这种情况下其实有效率的比率，是很低的，只有个别的梗阻性脑积水才见效。现在目前的情况下，基本上都要分流手术，分流也算一种极微创的开颅，就钻一个眼，也叫开颅，微开颅，比内镜到里头还要微创。所以如何叫开颅呢，很难严格规定，一般来说的开颅都是开个大颅，不搁管，这开颅就叫开颅的手术。目前治疗脑积水光凭着开颅，光凭着开颅，除非是肿瘤性引起的脑积水，把脑室内的肿瘤，或者是我们梗阻到，哪的四脑室的肿瘤取出来以后，这叫治疗脑积水的方法。如果是交通性脑积水，用任何的开颅的手术方法，目前被证明基本上都是无效的。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 2253次

• 开颅后脑积水正常吗

  开颅后脑积水正常吗。开颅以后出现了脑积水，脑积水就是不正常的。如果开颅以后有了脑积水，它就不正常了。还是这样回来说看脑积水的严重的程度，轻你就可以不去治疗它，重影响了我们智力的、影响了我们意识恢复、影响我们的肢体活动，我们就需要去治疗。最好还是应该把它治疗了，治疗了以后对我们的肢体的恢复、意识的恢复都是有好处的。所以这个观念只要出现脑积水，你就知道它就是不正常了。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-28 2275次

• 脑积水做开颅手术吗
  脑积水的治疗分早期和后期，如果早期脑积水的形成，是因为颅腔内部感染或者是血性脑脊液，就是颅脑受到外伤以后或者是自发性颅内出血形成血性脑脊液，在早期不适宜做永久性的分流手术。因为做分流手术容易堵管，还很容易将炎性的或血性的脑脊液引流到腹腔中。这个过程中要做一些微创的手术，微创手术就是或者是从额部或者是枕部将颅骨钻一个孔，埋一根管子将血性或者炎性脑脊液引流到体外，这也是一种开颅手术，只是一种微创的手术方式。另外一种将腰椎部分埋一根腰大池引流管将脑脊液引流出体外，这种方式不是开颅的方式，是一种无菌的一种操作。当然，如果是脑脊液成分达标，炎症控制住或者是血性的成分清亮了，这种情况下要做分流手术。分流手术也是一种开颅的手术，但是是微创的，也是在脑子上在颅骨板上打一根眼，打个孔将引流管植入脑室腔内，然后将引流管埋在体表下边、皮肤下边，置入腹腔，让腹腔去吸收多余的脑脊液。整体来讲，脑脊液治疗的过程中一般情况下要做微创的开颅手术。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-09 4347次

• 开颅手术后脑积水
  开颅手术后可以在急性期以及在后期出现脑积水，这两者的原因不一样。急性期出现脑积水一般是因为开颅手术后导致脑室内出血，引起血块堵塞三脑室和四脑室所致，这称为急性脑积水，这种脑积水可以做脑室外引流，然后通过注入尿激酶将这些血块逐渐融化，然后是可以恢复的。而后期如果出现脑积水的话，一般是引起交通性脑积水，主要是因为手术后出现的血性脑积液刺激，引起的蛛网膜颗粒堵塞引起，这样会导致脑脊液的回流吸收减少，从而引起整个脑室系统的增大，这种脑积水通过上述的外引流作用不大，因为这主要是脑脊液的产生和回流出现的，平衡失调引起的，这种脑积水可以做脑室腹腔分流手术处理。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-26 2096次

• 脑积水做开颅手术吗
  脑积水不需要做开颅手术的，脑积水如果轻微的话，没有治疗的必要，这不影响脑功能和身体健康，而如果脑积水比较重，脑室增宽明显，引起颅内压增高等，确实需要进行手术，但手术不是做开颅，手术方式有两种，需要根据脑积水的类型进行选择，如果是交通性脑积水可以做脑室腹腔分流手术，梗阻性脑积水可以通过脑室镜做三脑室底造瘘，这两种手术方式都不需要开颅，只是在头上钻洞。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-10 1601次

• 脑积水做开颅手术吗
  这要看是什么原因导致的脑积水，脑积水有不同的病因和类型，如果是因为颅内的肿瘤或者囊肿导致脑脊液循环通路梗阻引起的脑积水，那需要通过手术处理原发病，就需要进行开颅手术了，而如果是交通性脑积水或者是中脑导水管狭窄引起的，那不需要开颅手术，都可以通过脑室腹腔分流或者三脑室底造瘘手术处理，这些都是属于微创。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-02-09 1702次

• 开颅手术后出现脑积水
  目前主要还是考虑梗阻性的脑积水，因为开颅手术之后，有的时候这些血以及一些其他的异常脑组织，都会聚集在一些比如室间孔，或者是第四脑室等等，这些相对比较窄的空隙当中，堵塞了脑脊液的循环通路，因此更多地引起的梗阻性的脑积水。在这种情况下，要第一时间发现病情变化，然后对于一些急症，可以通过做脑室穿刺引流手术
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 396次

• 脑积水手术需要开颅吗
  脑积水手术一般不需要开颅。脑脊液是位于脑室、蛛网膜下腔体、脊髓中央管内的正常液体。一旦出现脑脊液循环受阻、吸收不足、生成过多等现象，有可能会使脑脊液在脑室内聚积形成脑积水。脑积水是一种常见的颅脑疾病，通常是因为脑部肿瘤、中枢神经系统感染、脑出血等原因引起的，患病后患者可能会出现视力障碍、头部胀痛、恶
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2023-04-07 0次