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医生主讲实录

伪膜性结肠炎是一种发生于结肠的急性纤维素性炎,一般情况下都是在应用抗生素以后导致正常的肠道菌群失调,梭状芽孢杆菌大量繁殖产生毒素导致的,因为与抗生素的应用关系比较密切,所以也称之为抗生素相关性肠炎。

该病多发生于老年人重症患者,免疫功能低下,以及外科大手术后的患者。临床表现轻重不一,可仅表现为轻度的腹泻,也有可能出现高热,严重的腹泻,水电解质紊乱,中毒性巨结肠,甚至危及生命。

产生的病因主要就是接受抗生素治疗导致肠道菌群失调,机体的内环境发生变化时,梭状芽孢杆菌迅速繁殖并产生毒素致病。针对这种情况的治疗,一般情况下需要立即停用原先的抗生素,再就是要对重症患者支持疗法,纠正水电解质紊乱,补充血容量,补充血浆白蛋白,增强患者抵抗力,使患者度过危险期。另外要针对病因治疗,比如甲硝唑,万古霉素,要恢复正常菌群,应用金双歧这样的药物。

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