中毒性巨结肠是什么?

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医生主讲实录

中毒性巨结肠也称为中毒性结肠扩张,是由多种原因所引起的严重或致命性并发症,大多由炎症性肠病和感染性肠炎、结肠炎引起,常具有全身中毒症状及全结肠和阶段性结肠扩张的临床表现。

本病起病急,发展快,如不及时诊断及处理预后凶险,病死率高。中毒性巨结肠多次发于爆发性结肠炎,初期只是发生在首次发病的几个月内,也可因低价的用药不当或特殊检查而诱发,发病率尚不确切。有报道溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的发生率为1.6%到18%,克罗恩病为1%到7.5%,溃疡性结肠炎和克罗恩病发生中毒性巨结肠的危险性约1%到5%。

常见的病因有炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、感染性肠炎,有细菌性、病毒性和寄生虫性,其它有卡波西氏肉瘤、氨甲喋呤治疗引起的伪膜性肠炎、肠扭转、缺血性肠炎、憩室炎、结肠癌性肠梗阻等。

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