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• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 12679次

• 慢性肾盂肾炎如何确诊

  慢性肾盂肾炎的诊断，首先靠临床表现，比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史，然后迁延转成慢性，主要表现为乏力、腰疼、腰酸，可以有低热。那么查尿，尿的白细胞增多，尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影，可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎，它的诊断主要是通过临床症状，再加上检查主要是尿的白细胞增高，尿细菌培养是阳性，以及结合病史，慢性的腰疼、低热、乏力，然后影像学，主要是静脉肾盂造影，可以看到是肾盂肾盏变形，B超也可以协助诊断。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-26 2908次

• .慢性肾盂肾炎
  ​关于慢性肾盂肾炎的治疗包括如下几个方面：一，一般治疗，要积极寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素，解除尿路梗阻，纠正尿路畸形，提高机体免疫功能，已有肾功能损害的患者要注意维持水电解质平衡，有高血压的患者降压治疗。二，抗生素治疗，慢性肾盂肾炎的抗生素治疗与急性肾盂肾炎不同，应注意：1.常需两类药物联合应用。2.疗程通常二到四周，若无效或再发，可行长程抗菌治疗选用敏感药物。疗程结束停药三到五天，总疗程二到四个月，如仍无效或常复发可采取低剂量长期抑菌治疗，抑菌疗法的目的在于抑制细菌的生长繁殖而不要求消灭细菌。3.积极寻找并祛除易感因素，特别是在抗菌治疗效果不佳或频繁复发时。三，外科治疗，对不易根治尿道感染应尽可能的应用外科手术纠正梗阻或畸形。
  语音时长 1:55”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-26 1360次

• 慢性肾盂肾炎
  目前关于慢性肾盂肾炎，尚无统一的诊断标准，可以参照下面要点进行：1.影像学检查，影像学的异常是诊断慢性肾盂肾炎基本的必要条件，主要表现为肾实质变薄及瘢痕形成，肾乳头收缩及肾盏扩张，因此给患者仔细的进行影像学检查，包括静脉肾盂造影、核素、肾静态显像、超声检查或者ct、磁共振检查十分重要。2.肾功能检查，早期慢性肾盂肾炎患者，可以出现远近端肾小管功能损害，是慢性间质性肾炎的重要表现，可以出现夜尿增多、低比重尿、肾性糖尿，后期有可能导致肾小球功能损伤。3.尿路感染病史及尿细菌检查，患者反复出现尿路感染病史以及尿细菌学检查包括涂片以及中段尿细菌培养检查，对于慢性肾盂肾炎的诊断也很有帮助。
  语音时长 1:48”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-05 8344次

• 慢性肾盂肾炎是肾炎吗
  病情分析：慢性肾盂肾炎是属于泌尿系统的炎症感染性病变，它不是肾炎。肾炎是属于一种肾脏的免疫介导的炎性反应。意见建议：慢性肾盂肾炎的治疗主要是使用抗生素治疗，但是慢性肾盂肾炎可以引起肾小管的损害和肾盂肾盏变形，影响肾功能。肾炎在治疗上是对症治疗、降压和保肾治疗，预防和延缓肾功能进展的治疗，不需要抗生素治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 2103次

• 慢性肾盂肾炎如何确诊
  慢性肾盂肾炎应根据患者的临床表现及相关的辅助检查进行诊断。患者多表现为小管功能的损害，部分患者可出现细菌尿、脓尿或者是蛋白尿，x线检查有助于确诊。尿路造影具有慢性肾盂肾炎的特征性表现，如肾盂扩张及其表面肾实质瘢痕形成或萎缩，肾实质变形，造影剂显影不良或显影延迟等。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1301次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次

• 慢性肾盂肾炎病理
  慢性肾盂肾炎的病理学表现为：1.肾盂和肾盏有慢性炎症表现。2.肾盂扩大、畸形。3.肾皮质及乳头部有瘢痕形成。4.肾髓质变形。5.肾盂、肾盏黏膜及输尿管管壁增厚。6.严重者肾实质广泛萎缩。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因。1.尿路感染表现不明显。2.慢性间质性肾炎表现。如尿浓缩能力下降，可出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 52次