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• 髓母细胞瘤首先考虑伴脑积水吗

  髓母细胞瘤一般都是儿童、小孩都是后颅窝，影响第四脑室的这个肿瘤，很多小孩一发现，都是以脑积水先发现的。所以髓母细胞瘤，后颅窝的髓母细胞瘤，多伴发脑积水。脑积水有两种处理，一种是切瘤子以前，先处理脑积水，有的是先切除肿瘤，脑积水解决不了了以后，再处理脑积水。我们现在还有另一种方法，一边治脑积水，一边治疗髓母细胞瘤，如果切除肿瘤过一段时间以后，脑积水的通路通了。它不是马上通，过半个月，一个月通了，这个时候就可以把这个脑积水，就不用再治疗了。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 1674次

• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5369次

• 髓母细胞瘤
  髓母细胞瘤发病年龄多在20岁之内，主要见于儿童，是儿童最常见的后颅窝肿瘤，诊断要点是：第一，病程一般比较短，平均大约18个月。第二，首发症状是头痛，呕吐，走路不稳，以后可以出现复视，共济失调，还有视力的减退。第三，肿瘤如果阻塞第四脑室以及导水管下端的话，可以导致脑积水，患儿可有头围增大，颅缝裂开等。第四，查体都有视乳头水肿，眼球的震颤，闭目难立，外展神经麻痹等。第五，87%的髓母细胞瘤在头颅CT上显示均匀一致的高密度影，10%是等密度影，另外可以是混杂密度，少数有钙化，偶尔可以呈低密度囊性变病灶，边界比较清楚，多位于小脑的蚓部，成年患者可以见于小脑半球。第六，就是磁共振的一些表现，其中表现为T1，T2的信号异常
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2022-06-22 23888次

• 髓母细胞瘤首先考虑伴脑积水吗
  髓母细胞瘤这个不是首先考虑伴有脑积水。虽然在临床当中髓母细胞瘤它很多都是长在第四脑室或者是小脑部位。这样随着肿瘤不断的长大就会压迫第四脑室，形成脑脊液循环通路受阻的情况，那么就会在上端表现出脑积水的各种征象，但是并不是所有的患者都会是这种病情的表现。因此对于髓母细胞瘤来讲，还是建议及早进行相应的手术治疗，再次打通第四脑室的相关循环通路，这样才能够有效的去解决脑积水。如果是在急性的条件下，也可以先进行脑室外穿刺引流手术，保住患者生命，后期再择期施行肿瘤切除手术，这样更加的安全，更加的为患者所着想，因此一定要根据情况进行判断。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-10-02 1017次

• 髓母细胞瘤合并脑积水
  颅内压增高由于小脑蚓部的肿瘤不断增长，使得第四脑室中脑导水管受压导致梗阻性脑积水形成颅内压增高，主要表现为头痛呕吐和眼底视盘水肿等。头痛占76.6%、呕吐占95%、视盘水肿占72.1%，较小的儿童可有颅裂缝，其中呕吐最为常见，可为早期的唯一临床表现。除了颅内压增高外，肿瘤直接刺激第四脑室，迷走神经也是产生呕吐的重要原因之一，呕吐多见于早晨，同时常伴有过度换气。儿童病人出现视盘水肿者较成人为少，这可能是因为儿童期的颅内压增高，可通过颅缝分离得一部分补偿，在成人几乎皆有视盘水肿。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 901次

• 髓母细胞瘤首先考虑伴脑积水吗
  病情分析：患者患有髓母细胞瘤，如果肿瘤已经严重的影响到了脑脊液的循环。那么患者很可能会出现脑积水的症状，并且还可能会出现颅内感染。意见建议：但是如果病情较轻没有对脑脊液的循环造成影响的话，是不会有脑积水的。所以在早期，就要及时去医院采取治疗。平时患者一定要保持良好的心态，才会有利于患者的健康。
  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-07-18 901次

• 髓母细胞瘤
  髓母细胞瘤是一种儿童后颅窝恶性胶质瘤，它的细胞形态很像胚胎期的髓母细胞，因此叫髓母细胞瘤，是颅内恶性程度较高的胶质瘤。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-16 1306次

• 髓母细胞瘤早期症状
  患者患有髓母细胞瘤早期症状，一般有呕吐、共济失调、视力下降等。需及时就医进行相应的检查，以免延误治疗时间，影响身体健康。1、呕吐：当患者因家族遗传，患有髓母细胞瘤早期疾病。未能及时就医进行治疗或调整生活方式，可导致颅内压力异常升高，从而刺激局部神经组织，诱发呕吐的症状。在疾病的作用下，还可导致患者出
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 404次