脑积水的临床表现

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医生主讲实录

脑积水的临床表现根据颅内压的不同分为高压性的脑积水和颅内压未升高性的正常压力的脑积水,颅内压增高主要表现为头疼、恶心、呕吐、视力障碍等症状以及视乳头水肿和共济失调症,头疼多见于额部常为双侧性,头疼在卧位后或者晨起时比较重,坐下以后可以缓解只是因为体位改变使脑脊液改善导致的,随着慢慢的进展可有弥漫性的全头疼常见于缓解期。

但是头颅的形态对于婴幼儿的脑积水一般头围增大,会发生在出生后数周或数月内出现头颅快速增大,少数的患儿出生时头颅就明显大于正常幼儿,头部在叩诊时有破壶音,重症的患者叩诊时有震动感,颅缝开裂,头颅变圆,颅骨变薄甚至变成透明的,头发比较稀疏,这是神经功能,脑积水的也会影响神经意识,有大多数患者会有进行性的意识障碍,慢性脑积水有精神和行为的异常记忆力丧失,儿童常有发育迟缓,智力轻到中度的降低,这就是脑积水的主要临床表现。

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