肠炎引起的反应性关节炎如何治疗

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医生主讲实录

肠炎引起反应性关节炎,在治疗方面主要就是积极的治疗原发病,需要治疗肠炎,要对症处理。如果是腹泻、腹痛比较严重,一般都是对症处理。另外,如果有感染因素存在,要积极的抗感染治疗。

针对肠炎引起的反应性关节炎,一般要采取个体化的治疗方案,规范化治疗。要注意休息,减少受累关节的活动,但是不能完全制动,避免引起失用性的肌肉萎缩。再就是外用消炎镇痛的乳剂以及溶液,对缓解关节肿痛有一定的作用。

非甾体类消炎药是反应性关节炎的首选药物,根据关节炎的程度不同,来选择用药以及用法。一般都是选择消炎痛,再就是塞来昔布、美络西康、双氯芬酸钠等药物,一般不主张应用糖皮激素,但是有些对非甾体类消炎药反应不好,可以应用糖皮质激素,主要就是应用泼尼松。另外还可以应用抗风湿药,以及免疫抑制药,常用的有柳氮磺吡啶,羟氯喹,沙利度胺等。

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