如何克服钙通道阻滞剂所致的水肿_杨智骏医生的语音科普

钙通道阻滞剂(CCB)通过阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道，降低钙类留使心肌收缩性下降、心率减慢、血管平滑肌松弛，从而降低血压和心肌耗氧量，缓解冠状动脉痉挛所致的心绞痛，也因舒张冠状血管、增加冠状动脉流量而改善缺血区的供血供养。

ccb所致的主要不良反应有踝部关节水肿，头痛，心悸、眩晕、麻木、耳鸣、颜面潮红、发热，其水肿的特点为晨轻午重，多见于踝关节、下肢、足部和小腿，少见于面部和其他部位。

其源于：

1、CCB主要扩张小动脉，对小静脉和毛细血管扩张作用较小，导致体液在静脉瘀积。

2、CCB可致下肢体液漏出，水肿和心率加快，如水肿严重可应用下列措施：

一，加用利尿剂氢氯噻嗪，呋塞米以减轻症状但不能根治。

二，联合应用ACEI，其主要扩张小静脉并增加静脉肠溶量与CCB作用协同，并减轻体液淤积缓解下肢水肿。

三，合并具有降压、消除水肿功能的中成药，如牛黄降压丸等。

如何克服钙通道阻滞剂所致的水肿