慢性嗜酸性粒细胞的诊断

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医生主讲实录

一,临床表现:三十至四十岁女性多见,三分之一至二分之一的患者有过敏性鼻炎和鼻息肉等病史。另外,有三分之二的病人有承认发作性哮喘,或有其他呼吸道症状。常见的症状有低热,夜间大量出汗,中度体重下降,咳嗽,有少许粘痰。

二,血液检查白细胞增多,周围血嗜酸性粒细胞的比例多在20%至70%,但周围血嗜酸性粒细胞缺乏,也不能排除该病。血沉增快,大于20毫米每小时,三分之一的病例血ige升高。

三,痰液检查。痰中可找到较多嗜酸粒细胞。

四,肺功能。肺功能的异常和严重程度与疾病的阶段有关,典型者为中重度的限制性通气功能障碍,dlco的下降。

五,胸部x线显示肺段或叶性分布的片状阴影,常为双侧外带分布,肺水肿反转表现,阴影可呈游走性。不典型的x线表现包括结节状浸润,弥漫性毛玻璃样的肺泡综合征。

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