肩关节前脱位肱骨头位置

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医生主讲实录

肩关节前脱位者很多见,常因间接构力所致,比如说跌倒时上肢外旋外展,手掌或肘部着地,外力沿肱骨中轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间,薄弱部撕脱关节囊向前下脱出形成前脱位。

肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,比如暴力较大,肱骨头在向前移至锁骨下形成锁骨下脱位。

肩关节脱位的临床表现有伤肩肿胀、疼痛,主动和被动活动受限制,患肢弹性固定于轻度外展位。常常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜,肩三角肌塌陷呈方肩畸形,在腋窝喙突下或锁骨下,可触及移位的肱骨头,关节盂空虚,搭肩实验为阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧的肩部。

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