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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13633次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 13873次

• 肩关节脱位复位后的恢复
  对于肩关节复位成功以后，后期积极的进行配合治疗，并且功能锻炼促进恢复是非常重要的。首先复位成功以后，需要严格的悬吊患肢，保护三周左右，千万不能过早的进行肩关节的活动，否则会影响关节囊的修复，后期虽然不疼痛了，但是容易引起习惯性的肩关节脱位，那就比较麻烦了。这期间除了悬吊以外，可以应用一些活血化瘀和非甾体消炎镇痛药物治疗，来改善病人的肿痛症状就可以的。一般三周以后，就可以进行功能锻炼，来恢复正常间关节的活动度就可以的。一般建议热敷以后，接着进行锻炼，更有利于功能的恢复。一般可以嘱咐病人做摸墙扒高的动作，来锻炼肩关节的活动度，就完全可以的。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-31 2304次

• 肩关节脱位恢复后怎么锻炼
  首先需要说明，对于肩关节脱位复位以后的病人，后期锻炼的目的，主要还是由于长时间不活动，就会引起肩关节的僵硬，抬肩功能受限，为了恢复正常关节活动度，才进行锻炼。一般锻炼的方法，建议热敷以后接着进行功能锻炼，更有利于功能的恢复，可以做抹墙爬高的动作来恢复正常病人肩关节功能活动度就可以的。再就是这样的病人可以进行拉单杠进行锻炼，但是锻炼的时候要循序渐进的，不能一次过猛，会造成肩关节再次损伤的可能。肩关节脱位的病人锻炼，一般需要要三周以后才可以进行锻炼的，千万不能过早的进行训练，否则会影响关节囊和韧带的修复，后期容易形成习惯性的肩关节脱位的。
  语音时长 01:26”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-27 3479次

• 肩关节脱位后的恢复
  首先就是上肢用前臂吊带制动，以保证肩关节的相对的稳定，以利于撕裂的关节囊的修复，防止再次发生脱位，可以使用未受伤的手掌托着换位一侧的肘关节，使用未受伤侧的手掌的力量，使脱位侧的上臂被动的做轻度的伸、展、屈的动作，使肱骨头有轻微的活动，防止关节粘连。伸展区的角度，就是伤后一周内不超过二十度，第二级三周的不超过四十多，睡觉时那可以仰卧，也可以保持脱位侧肩关节在上端的侧卧位，在脱位侧的腋窝部位拿垫一个小毛巾可以吸收腋窝部汗液，有效的防止腋窝部出现汗疹。经过一天的练习，如果出现肩关节疼痛不适的增加，表明当天的活动幅度太大，第二天应减少活动的次数及幅度，可以口服活血化瘀的药物，早期外用好得快、伤科灵气雾剂，三天后拿外服创伤药膏。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 601次

• 肩关节脱位的恢复动作
  一、上肢用前臂吊带制动，以保证肩关节的相对的稳定，以利于撕裂的关节囊的修复，防止再次发生脱位；二、脱位侧的手指可以做屈伸的动作，用力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每组做十个，每天做五组。手腕可以做屈伸选择的动作，用力伸腕保持三秒，用力屈腕保持三秒，每组十个，每天做三组。在使用未脱位一侧的手掌稳定住脱位侧的上臂的情况下，还可以做脱位侧肘关节的活动，将肘关节伸直保持三秒，肘关节尽量屈曲保持三秒，每组做十个，每天做三组。以上是伤后两周内的练习，两周后可以逐渐加大活动的次数。三、可以使用未受伤的手掌，托住脱位一侧的肘关节，使用未受伤侧手掌的力量使脱位侧的上臂被动的做轻度的伸、展、屈的动作，使肱骨头有轻微的活动，防止关节粘连。伸、展、屈的角度，伤后一周内不超过二十度，第二周、第三周不超过四十度。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1002次

• 肩关节脱位后的恢复
  首先就是上肢用前臂吊带制动以保证肩关节的相对的稳定，以利于撕裂的关节囊的修复，防止再次发生脱位，可以使用未受伤的手掌托着换位一侧的肘关节，使用未受伤侧的手掌的力量，使脱位侧的上臂被动的做轻度的伸、展、屈的动作，使肱骨头有轻微的活动，防止关节粘连。伸展区的角度就是伤后一周内不超过二十度，第二级三周的不
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 128次

• 肩关节脱位后的护理
  肩关节脱位发生以后，护理需要注意以下几方面内容：第一，一般情况的护理，要监测病人的体温、脉搏、血压、呼吸等等。因为肩关节脱位在受伤的当时，有可能合并胸部、颈部或者头部的外伤。要注意观察病人的一般状况，排除合并的损伤。第二，患者肩部要给予有效的制动，可以给予悬吊，也可以给与石膏支具等保护，外固定要注意
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 140次