肩关节脱位影像学表现

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医生主讲实录

x线征象是构成肩关节的肩胛骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常联系。按肱骨头分离的程度和方向的分为以下几种类型:

 一是肩关节半脱位,关节间隙上宽下窄,肱骨头下移,上有一半的肱骨头对向肩盂。

二是肩关节前脱位,最常见就是肩关节前脱位最多见,其中以喙突下脱位尤为常见,正位片可见肱骨头与肩盂或肩胛颈重叠,肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展,锁骨头、锁骨下脱位和盂下脱位较少见。

三是肩关节后脱位很少见,值得注意的是正位片肱骨头与肩盂对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊,只有在侧卧位或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂的后方。

肩关节临床脱位表现有:

一是双肩肿胀、疼痛,主动和被动活动受限。

二是患肢弹性固定于轻度外展位常以手托患臂,头和躯干向患侧倾斜,搭肩试验为阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。

以上内容仅供参考

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