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  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1263次

• 急性泪囊炎最常见的致病菌

  急性泪囊炎是泪囊的急性炎症，它通常表现为化脓性炎症，这个时候病人局部会出现，明显的红、肿、热、疼等炎症表现，同时会伴发程度不等的泪溢表现。这个时候通常来讲，最常见的致病菌，是金黄色葡萄球菌，也可能会有链球菌的感染。像其他的还有一些条件性致病菌，也有可能会导致泪囊炎，比如说阴沟螺旋杆菌，或其他条件性致病菌，甚至某些真菌，也可能会导致急性泪囊炎。

  

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  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2019-09-30 2237次

• 急性感染性心内膜炎的致病菌
  急性感染性心内膜炎，多是因为化脓性细菌侵入心内膜引起的，多由独立较强的病原体感染所致，由于广谱抗生素的普遍使用，致病菌种发生改变，许多致病菌微生物可引起急性感染性心内膜炎，如金黄色葡萄球菌、链球菌，包括不同类型的变异体，其中葡萄球菌感染为医源性，静脉内药物是感染性心内膜炎的最主要原因。心脏起搏器感染，多为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌感染，真菌多见于心脏手术，多发生于正常的心脏，起病较急，有高热、寒颤、全身毒血症状明显，心内膜炎是全身严重感染一部分，而且伴有心脏的改变、栓塞或转移性，皮肤可见出血性皮疹，少数可以见到脾大。
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  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-22 4171次

• 亚急性心内膜炎的致病菌
  亚急性心内膜炎的致病菌主要是草绿色链球菌引起，最常侵犯二尖瓣和主脉瓣，特点是在病变的瓣膜上形成赘生物，质地松脆，容易脱落，瓣膜容易穿孔和变形。病因主要是病原体侵入血流引起菌血症、败血症或者脓毒血症。并且侵袭心内膜；心瓣膜异常，有利于病原微生物的寄居繁殖；防御机制的抑制:例如肿瘤患者需要使用病毒细胞性药物和器官移植患者使用免疫抑制剂，包括各种细菌、真菌以及贝纳特考克斯体等。亚急性心内膜炎较急性的患者最为常见，一般来说可能会出现高热、寒战、栓塞或者是呼吸道感染的情况。
  语音时长 1:16”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-16 4903次

• 感染性心内膜炎最常见的致病菌怎么治疗
  病情分析：心内膜炎最常见致病菌是草绿色链球菌，是由于细菌，真菌和其他微生物引起的炎症，引起心内膜炎的危害较大，可造成心血管病，肾脏，神经，免疫系统的损害。严重者了危及生命。意见建议：要查明致病菌，然后才能够采取敏感的抗生素治疗，还要注意调节好心态，有利于病情的恢复。适当的锻炼身体，增强体质。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-03-22 801次

• 亚急性感染性心内膜炎有什么症状
  病情分析：亚急性感染性心内膜炎是由于细菌感染引起的，如草绿色链球菌可以引起，患有亚急性感染性心内膜炎的患者会出现低热，乏力，有些患者也会出现高热，寒战，关节酸痛，有些患者还会出现盗汗，贫血以及脾肿大，如果不及时治疗，患者有可能会出现心力衰竭。意见建议：出现这种情况应当及时的应用抗生素进行抗感染治疗，并根据患者的症状进行对症治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-06-06 1201次

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 170次

• 亚急性感染性心内膜炎
  亚急性感染性心内膜炎，心血管内科，常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生，病原体主要为细菌，其次为真菌，立克次体，衣原体病菌，主要表现为中度的发热，进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指，也可出现血管栓塞的现象，少年患者较多。草绿色链球菌是该病的最主
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 197次