肩关节常见脱位方式

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医生主讲实录

肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位,肩关节前脱位者多见,常因间接暴力所致,比如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿弘骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位,肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成噱突下脱位。

如暴力较大,肱骨头向前移至锁骨下,形成锁骨下脱位,后脱位很少见,多由于肩关节由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起,后脱位可分为肩甲冈下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。

临床表现:1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。

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