肠梗阻与肠坏死

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医生主讲实录

肠道梗阻临床上一般根据肠壁有无血运障碍分为单纯性的和狡窄性的两类,单纯性的肠梗阻只是肠内容物通过受阻,一般无肠管血运障碍,狡窄性肠梗阻不仅肠内容物通过受阻,而且肠壁发生血运障碍可导致严重的肠坏死,可能的原因是肠系膜血管受压,血栓形成或者栓塞等。

临床上狡窄性肠梗阻是肠梗阻病情比较严重的一种类型,患者可表现为严重的腹痛恶心呕吐、腹胀肛门停止排便排气,严重者患者可出现低血容量休克和感染性休克的症状,临床上要及时予以手术治疗,解除肠道梗阻,并同时予以胃肠减压,它是治疗肠梗阻的重要方法之一,可以吸出胃肠道内多余的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,有利于改善局部病变和全身情况,并及时纠正水电解质酸碱平衡紊乱,补充丢失的钠钾氯钙等电解质,及时的纠正代谢性酸中毒,同时合理的使用抗生素防治感染性休克的发生,此外还可使用一些镇静剂解痉剂等对症治疗,缓解患者不适的症状。

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