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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 10169次

• 结核性胸膜炎是结核吗

  首先结核性胸膜炎的传播途径，一般来说是由肺结核传播而来的，所以可以肯定地说，结核性胸膜炎一定是结核，它一定是结核杆菌引起的胸膜炎。当然它又有别于肺结核，因为结核性胸膜炎感染的是胸膜，肺结核感染的是肺组织，它俩感染的位置不一样。结核性胸膜炎又有结核性胸膜炎的特点，结核性胸膜炎首先它比肺结核又有明显的胸疼症状，患者有剧烈的疼痛，而且有胸闷状况、呼吸困难。因为结核性胸膜炎，它会导致胸膜渗出，会出现大量的胸腔积液，患者咳嗽是加剧的，活动以后，会出现明显的呼吸困难。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 3197次

• 细菌性脓胸与结核性脓胸鉴别
  细菌性的脓胸主要是细菌引起的一个比较严重的胸腔的感染。结核性的脓胸，顾名思义就是结核杆菌所导致，所以，为了作鉴别我们最好将胸腔积液穿刺抽出，之后作为细菌学还有病理学的鉴定，我们鉴定的任务，就可以根据这个脓液的性质来定。比如说细菌所导致种脓胸，我们可以查到，比如说是链球菌或者金黄菌所导致，如果是结核性脓胸，可以查到结核杆菌。同时，我们可以做痰涂片，因为结核他所导致的脓胸，通常是因为肺结核受导致，所以会有低热、盗汗，然后痰涂片可以看到结核杆菌，这是一个比较直接的证据，另外配合ppD，ppD实验如果是阳性的，那说明是患有肺结核的。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-28 1584次

• 治好结核性脓胸
  结核性脓胸的治疗原则为消除脓腔与控制胸膜感染，应明确有无继发感染或支气管胸膜瘘，控制继发感染时，青霉素注射液为治疗首选药物。一，单纯性的结核性脓胸，除了这个全身抗结核治疗外，应反复胸腔冲洗和局部注射抗结核药物。每周冲脓两到三次，每次用2%的碳酸氢钠或生理盐水冲洗脓腔，在脓腔内注射对水杨酸钠，链霉素类等。二，结合性的脓胸伴发继发感染，除抽脓冲洗局部抗痨治疗外，应加用抗菌药物做周身和局部治疗，青霉素肌肉注射，胸腔内注射或用其他抗生素治疗。继发感染控制后，按单纯性结核性脓胸治疗。三，支气管胸膜瘘，支气管胸膜瘘是严重的并发症，除继发感染外可能会发生结核病灶的支气管播散，先于胸腔引流情况好转后手术治疗。
  语音时长 1:33”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-19 1592次

• 治好结核性脓胸
  病情分析：结核性脓胸，可以通过抗结核药物治疗，手术治疗等来缓解症状治疗，有这样的划分两点。一，单纯结核性脓胸，除全身科学和治疗以外，应该反复的胸腔抽动，冲洗和局部注射抗结核药物，每周冲两到三次，每次用2%的碳酸氢钠和生理盐水冲洗，在脓腔内注射氨水杨酸钠，异烟肼或链霉素，溶液可逐渐减少变稀，肺脏张开，脓腔逐渐缩小至消失。二，结合性脓胸，伴激发感染，除抽脓，冲洗局部外，应该加以抗菌药物作局部治疗，青霉素剂肌肉注射，胸腔内注射或用其他抗生素治疗，激发感染控制以后，按单纯性结核性脓胸治疗，当然患者也可以采用手术治疗，要采用哪种治疗方式，还是要根据患者情况来定，患者不可盲目的进行治疗，应该在医生的嘱托下进行治疗。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 901次

• 结核性脓胸能治好吗
  该病是可以治愈的，结核性的脓胸的话主要是以抗结核治疗为主，在治疗的时候一定要早期联用规范足量患者在治疗期间的话要调整好自己的心态，正确的看待自己的疾病，积极的尽早的到正规的医院接受全面的检查以及治疗。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-28 1501次

• 结核性盆腔炎鉴别诊断
  结核性盆腔炎主要与子宫内膜异位症和盆腔炎性疾病后遗症相鉴别。不典型的子宫内膜异位症可能与结核性盆腔炎容易混淆，均可出现月经紊乱，不孕，痛经，盆腔粘连，结节等，但子宫内膜异位症常有进行性加重的继发性痛经以及月经量增多，而盆腔结核多有月经减少和闭经症状。盆腔炎性疾病后遗症常有盆腔炎性疾病的病史，有月经紊
  张露 副主任医师山东省立医院

  2022-05-25 163次

• 如何诊断结核性脑炎
  要想诊断患者是否存在结核性脑炎，一定要结合患者的具体病史，相应的症状，体征，头颅磁共振平扫加增强检查和脑脊液的化验进行综合的分析。如果患者存在肺部的结核，并且患者平时会存在低热，盗汗，身体消瘦等情况，并且脑脊液化验发现糖和氯化物是降低，蛋白增高，细胞数也增高，并且进行抗酸染色发现存在结核杆菌，这些患
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 117次