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• 冠心病分类

  冠心病目前从大的角度来分，可以分为稳定性心绞痛和急性冠脉综合症。所谓稳定性心绞痛的话，就是我们平常所说的，心绞痛的症状在一定的时间，三个月到半年里，它发作的频率时间疼痛的程度，包括环境的因素都没有大的变化，那么这叫稳定性心绞痛。相对的就叫急性冠脉综合症，急性冠脉综合症又分为几大类，其中有一类是不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛，就是刚才我们讲的，心绞痛在原有基础上，发作的更频繁了，时间更长了，疼痛更剧烈了等等，这叫不稳定性心绞痛。如果再严重的话呢，就会出现我们说的心肌梗死，就是说冠状动脉，出现了完全的堵塞，导致了心肌的坏死，出现了心肌梗死。当然心肌梗死的症状就会非常，比心绞痛还要再严重再剧烈，而且它会伴有一些，其他的一些并发症，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以说冠心病的的话，主要是分稳定性心绞痛和急性冠脉综合症，大家也可以理解为，冠心病分为心绞痛和心梗。心绞痛的是只有心绞痛的症状，但是没有心肌坏死。那么心肌梗死的话是，是除了有心绞痛之外，还有心肌坏死，可以这么来简单的记忆。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 19492次

• 冠心病病因

  冠心病是由于冠状动脉粥样硬化产生堵塞或变窄，导致心脏供血不足引起的胸闷气短、心绞痛等症状。冠心病病因主要包括不良的生活、饮食习惯，长期的高盐、高脂饮食，大量吸烟、饮酒，经常熬夜，有焦虑和抑郁情绪。体型比较肥胖，有高血压、高血脂、高血糖等冠心病危险因素。有冠心病危险因素，建议首先改善生活方式和饮食习惯，有三高的情况，一定要按时服药，不要随意的停药减药，定期复查。一但有发作性心前区疼痛，应及时到医院进行诊治。冠心病根据症状病情的不同，具有发作的不稳定性，所以家中需常备些急性发作用药。比如硝酸甘油、阿司匹林等，这些药物可起到扩张冠状动脉、改善心脏供血等作用。同时还可以对于冠心病发作时导致的胸闷气短、畏寒肢冷、手足麻木、腰膝酸软等症状遵医嘱服用中成药益安宁丸来辅助治疗。益安宁具有补气活血、益肝健肾、养心安神的功效，降低冠心病的病发。另外，冠心病支架或搭桥手术3个月后也可服用益安宁丸调理，治养结合，养心护心或能减少再上支架的风险。对于冠心病患者，需注意日常生活的调理，低脂、低盐饮食，避免剧烈的活动，适当锻炼身体，多休息，不能生气着急。避免过重体力劳动或突然用力。听从医师指导，选择适合自己的运动方法和运动量。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-07-09 10490次

• 冠心病阿司匹林不耐受
  如果出现阿司匹林不耐受，显然这种情况需要换其他药物。因为阿司匹林不耐受，有可能会导致患者出现一些严重的副作用，可能会引发消化道大出血，另外，有可能会出现过敏反应。对于这种情况，如果有冠心病，需要坚持服用抗血小板聚集的药物，如果不能够服阿司匹林，那么就服用其他抗血小板聚集的药物，比如氯吡格雷或者替格瑞洛，都可以坚持长期应用。冠心病的患者除了应用抗血小板聚集的药物以外，还应该长期应用以下药物：一，他汀，调整血脂的药物，稳定斑块的药物。主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等。二、扩张冠状动脉，改善心肌供血的药。包括消心痛，单硝酸异山梨酯、维拉帕米、地尔硫卓、氨氯地平等。三、减慢心率，降低心肌耗氧量的药物。主要是包括倍他乐克、比托洛尔这样的药物。四、逆转心室重构的药物。包括血管紧张素转换酶抑制剂、依那普利、卡托普利、贝那普利等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-25 3234次

• 冠心病能否预防
  ​冠心病是可以预防的，冠心病就是心脏的冠状动脉狭窄，硬化导致心脏供血供氧不足，会发生心肌梗死等病状，冠心病的主要诱因是高血压，还有精神压力，以及过度劳累。所以要预防冠心病就要注意平时饮食，食物不要太咸，少吃油腻的东西，尽量不要喝绿茶和吃含有绿豆的食物，平时要有良好的心态，什么事情不要憋在心里，减轻心理负担，火气不要太大，注意多休息。
  语音时长 1:05”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-23 1046次

• 冠心病能否治愈
  病情分析：冠心病是慢性病，将终身存在，不能治愈。得了冠心病的患者，需要终身进行规范的治疗，才能使冠心病得到有效的控制，避免发生严重的心血管事件。意见建议：得了冠心病的患者，要积极的改善生活方式，平时饮食要清淡，进食不要过饱，少盐少油，多吃蔬菜，合理运动，控制体重，避免诱发心肌缺血的诱因，保持良好的心态。要长期给予改善心肌缺血的药物以及预防心肌梗死和改善预后的药物，长期控制冠心病的各种危险因素。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-20 702次

• 冠心病能否减药量
  病情分析：冠心病患者的常用的各种药物一般是不尽量的。比如阿司匹林，美托洛尔，他汀类的药物，acei类药物，都是不需要减少药量的，应该以固定剂量长期规律服用。意见建议：阿司匹林每天早晨口服0.1克，一日一次。美托洛尔，一次12.5毫克，一日口服两次，早晚各一次。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-02 801次

• 冠心病阿司匹林不耐受
  如果出现阿司匹林不耐受，显然这种情况需要换其他药物。因为阿司匹林不耐受，有可能会导致患者出现一些严重的副作用，可能会引发消化道大出血，另外，有可能会出现过敏反应。对于这种情况，如果有冠心病，需要坚持服用抗血小板聚集的药物，如果不能够服阿司匹林，那么就服用其他抗血小板聚集的药物，比如氯吡格雷或者替格瑞
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 294次

• 冠心病能否彻底治愈
  严格意义上来讲，冠心病是不能够被彻底治愈的。冠心病是冠状动脉发生了硬化引血管腔的狭窄或者闭塞引起的，它是一种终身性疾病，血管中的聚集物一旦形成，很难彻底的消除，我们通常需要长期用药稳定病情。通过药物是不能够将冠心病彻底治愈的，起到的是控制病情发展的作用。冠心病患者通常会出现的典型症状为胸痛，也可以出
  孟庆广 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-11 1386次