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十二指肠梗阻的治疗

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医生主讲实录

临床上十二指肠梗阻往往是由于十二指肠壶腹部肿瘤,或者十二指肠胃腹腔内其他组织形成的肿瘤,压迫十二指肠所致的肠道梗阻,临床主要表现为明显的恶心、呕吐,在梗阻的早期呕吐即可出现,并且发作较频繁,呕吐呈喷射样,呕吐物多为胃十二指肠内容物。除此之外患者还伴有不同程度的腹痛、腹胀、肛门停止排便、排气。临床上十二指肠梗阻一旦确诊,要及时有效地进行治疗。

其治疗原则是及时有效地纠正因肠梗阻所引起的全身各系统生理功能紊乱,其实有效的解除梗阻,具体的治疗方法要根据肠梗阻的类型,病人的全身情况来综合而定,基础疗法包括胃肠减压,它是治疗肠梗阻的重要方法之一。

可吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内的压力,改善肠壁血液循环,有利于改善局部病变和全身情况,并对患者恶心、呕吐的症状有所缓解,并且要及时纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,及时补充丢失的钾、钠、氯、钙等电解质,及时有效地纠正代谢性酸中毒,可合理的使用抗生素来防治感染性休克,必要时可给予一些镇静剂、解痉剂等对症治疗,来缓解患者不适的症状。

临床上解除梗阻往往通过手术治疗,和非手术治疗两大方式来进行解除梗阻,手术治疗主要是适用于各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,对于非手术治疗无效的患者,也应实时的进行手术治疗;非手术治疗解除肠道梗阻主要适用于单纯性的粘连性肠梗阻,特别是不完全性的肠梗阻。

以上内容仅供参考

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