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• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 12689次

• 慢性肾盂肾炎如何确诊

  慢性肾盂肾炎的诊断，首先靠临床表现，比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史，然后迁延转成慢性，主要表现为乏力、腰疼、腰酸，可以有低热。那么查尿，尿的白细胞增多，尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影，可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎，它的诊断主要是通过临床症状，再加上检查主要是尿的白细胞增高，尿细菌培养是阳性，以及结合病史，慢性的腰疼、低热、乏力，然后影像学，主要是静脉肾盂造影，可以看到是肾盂肾盏变形，B超也可以协助诊断。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-26 2916次

• 慢性肾盂肾炎用药
  慢性肾盂肾炎主要是以抗感染治疗，对于反复发作者强调治疗前应通过尿细菌培养确定病原菌以明确是复发或再感染，若治疗菌尿转阴停药后六周内再次出现同一种细菌的感染为复发，而再感染是另一个新的致病菌侵入引起的感染。抗生素的选择可以根据病情，尿细菌培养和药物敏感实验结果来选择以选择最有效且毒性小者常用的药物有头孢菌素类、半合成青霉素类、喹诺酮类，磺胺类，可以采用两种药物联合使用的方法，疗程至少维持两到三周，但用药三到五日症状无改善应考虑换用其他抗生素也可以依据药物敏感试验结果将四种抗生素分为两组轮流使用，每组使用一个疗程，停药一周再开始下一组药物治疗。
  语音时长 1:36”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-07 1813次

• 急性肾盂肾炎用药
  对于首次发生的急性肾盂肾炎致病菌80%为大肠埃希菌，再留取尿细菌检查以后应该立即开始治疗。首选的药物主要针对革兰阴性杆菌，72小时显效者无需更换抗生素，否则应按药敏结果更换抗生素，病情较轻者可在门诊口服药物治疗，疗程十到十四天。可以选用的药物有左氧氟沙星0.2克，一日两次，阿莫西林0.5克，一日三次，头孢呋辛0.25克，一日两次等。治疗时间为十四天，通常90%可治愈。对于严重感染，全身中毒症状明显者需要住院治疗，因静脉给药，常用的药物有阿莫西林，头孢噻肟钠，头孢曲松钠，必要时联合用药，氨基糖甙类抗生素肾毒性大，应慎用。经过上述治疗，若好转，可与热退后继续用药三天，再改为口服抗生素，完成两周疗程。
  语音时长 1:34”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-25 4990次

• 慢性肾盂肾炎是肾炎吗
  病情分析：慢性肾盂肾炎是属于泌尿系统的炎症感染性病变，它不是肾炎。肾炎是属于一种肾脏的免疫介导的炎性反应。意见建议：慢性肾盂肾炎的治疗主要是使用抗生素治疗，但是慢性肾盂肾炎可以引起肾小管的损害和肾盂肾盏变形，影响肾功能。肾炎在治疗上是对症治疗、降压和保肾治疗，预防和延缓肾功能进展的治疗，不需要抗生素治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 2103次

• 慢性肾盂肾炎多吗
  病情分析：慢性肾盂肾炎目前不是很多，在解放之前比较多。慢性肾盂肾炎有一部分是由急性肾盂肾炎转化而来的。这种疾病多见于女性患者，尤其是老年女性。对于这些患者来说，平时得了急性肾盂肾炎，不规律治疗，疾病会逐渐的转化，最后发展成为慢性肾盂肾炎。意见建议：而目前随着生活条件的改善和人的健康观念的转变，平时只要得了急性肾盂肾炎，都会规律的治疗，所以导致慢性肾盂肾炎不是很多。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1301次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次

• 慢性肾盂肾炎病理
  慢性肾盂肾炎的病理学表现为：1.肾盂和肾盏有慢性炎症表现。2.肾盂扩大、畸形。3.肾皮质及乳头部有瘢痕形成。4.肾髓质变形。5.肾盂、肾盏黏膜及输尿管管壁增厚。6.严重者肾实质广泛萎缩。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因。1.尿路感染表现不明显。2.慢性间质性肾炎表现。如尿浓缩能力下降，可出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 52次