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• 小儿脑瘫如何确诊

  小儿脑瘫的确诊，需要一些必备条件和参考条件。第一就是必备条件，必备条件主要包括四个，一个就是中枢性的障碍持续存在，比如说像婴幼儿发育早期他发生这种翻身、抬头、走、爬等大运动、精细运动障碍或者落后。第二个是运动和姿势的异常，因为运动和姿势的异常，是脑瘫的核心症状，它包括静态的，比如说卧位的异常，走路姿势的异常，也包括一些反射异常，就比如说像吸吮反射，像这种立直反射。我们正常人立的时候，如果我们姿势一动，我们就会自动调整它，回到一个正常位，但是如果这种脑瘫的患者的话，他这种功能就会有明显的下降。第三个就是这种反射和发育的异常，包括原始反射、立直反射。第四个就是肌张力和肌力的异常，这些患者他一般是痉挛型的，肌张力会增高。其他的比如说不随意运动型的，他平时肌张力不高，运动的时候肌张力会增高。然后有些患者肌力会下降，出现运动障碍。另外除了这些，我们一般还有两个参考条件，一个参考条件就是，它有损害的病因，比如说他有发育的异常，比如他有围产期的缺氧。第二个在核磁上，如果我们能看到一些脑结构的损害，特别是在灰质，在脑室旁的一些白质结构的异常，那我们对这个脑瘫的诊断，就有重要的参考价值。所以说我们一定要有这种，必备条件和参考条件。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 3487次

• 小儿脑瘫手术预后如何

  痉挛型的脑瘫通过SPR手术，也就是脊髓选择性后根切断术，90%以上的患者都会得到明显的一个肌张力的下降。通过康复治疗以后，大部分患者会得到一个步态的改善，生活质量的改善，所以这类的手术效果是比较好的，特别是双下肢的症状改善更为明显。另外对于这种一些单肢的，或者是SPR手术以后，仍然有一些肌张力障碍增高的，我们可以考虑选择性的周围神经根的缩窄术，它也能够降低肌张力，效果也是比较良好的。另外对于不随意运动的，流口水的这些患者，通过颈动脉交感神经网的剥脱术，大概有70%到80%的患者，能够得到一定程度的改善。当然这些效果比这种脊髓选择性后根切断术的，对痉挛型的效果要差一些。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 1875次

• 手足徐动脑瘫小儿怎么办
  手足徐动型脑瘫患儿，在治疗上我们可以康复训练以及手术治疗。因为每个孩子身体情况都是不同的，患有手足徐动型小儿脑瘫的症状也是存在有差异的，所以在治疗方面上一定不要盲目的选择。最好到当地正规的三甲医院进行咨询，根据宝宝的实际情况，选择适合自己的治疗方式。如果症状比较轻，可以通过康复训练的方式来改善孩子脑瘫的症状，尽量协调孩子肢体动作，锻炼宝宝的听力能力以及语言沟通能力等。如果症状较重，应该在医生指导下及时进行手术矫正。
  语音时长 01:16”
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2020-05-07 1276次

• 手足徐动型小儿脑瘫
  在临床上，手足徐动型脑瘫是指由于脑基底区损伤引起的运动障碍和运动失调。表现为难以用意志控制的不自主运动，当进行有意识有目的的运动时，不自主不协调就无效运动增加。患者四肢和躯干，肌张力强度好，性质不断发生变化。从而产生不自主运动，部分患者表现为难以控制的四肢躯干和颈部自发扭转，面部肌肉，出现不规则的局部收缩，呈现呲牙咧嘴，挤眉弄眼等怪异表情。生理反射引不出或反射正常，踝阵挛，多发生在手指和嘴等部位，偶尔可在足趾见到，属于非自主性运动。一般没有关节性痉挛，除非同时存在痉挛性瘫痪。
  语音时长 1:39”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-08-20 12118次

• 手足徐动脑瘫小儿如何康复
  病情分析：针对手足徐动型脑瘫的患者，在临床进行康复时需要严格长期进行体能运动训练，可以针对各种运动障碍以及异常姿势进行有效治疗。同时也需要进行技能训练和语言训练，帮助患者恢复上肢以及手部的精细运动，提高孩子的语言发育能力。意见建议：建议在康复治疗过程中积极使用矫形器，可以有效矫正异常姿势，同时也能抑制异常反射。在进行治疗时，家长也需要耐心与患者进行有效沟通，避免患者产生心理阴影或者心理障碍。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-22 401次

• 手足徐动脑瘫小儿怎么办
  病情分析：目前脑瘫并没有特别有效的治疗方法，主要是进行功能训练，包括躯体训练，技能训练和语言训练。改善残存的运动功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育，提高日常生活能力。可以配合矫形器使用。对于手足徐动型脑瘫，还可以试用小剂量安坦。意见建议：早发现，早诊断，早治疗，尽早进行康复训练。手足徐动型脑瘫患儿智力障碍一般不严重。高压氧，针灸，中药等治疗对于脑瘫的康复也有作用。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 401次

• 小儿脑瘫的康复疗法
  小儿脑瘫的康复疗法，主要包括躯体训练，技能训练和语言训练：第一，是躯体训练，主要是训练粗大运动，特别是下肢的功能。利用机械的物理的手段，改善孩子残存的运动功能，抑制不正常的姿势反射。第二，是技能训练，主要训练上肢和手的功能，提高手的精细动作，提高孩子的日常生活能力，为以后的职业培训工作能力打下基础。
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 194次

• 小儿脑瘫康复治疗的目的
  一、尽量使用正确的方式运动；二、使用双侧身体；三、在卧、坐、跪以及站立时能保持伸直位；四、日常生活相关的动作和活动。五、预防畸形。各种儿童脑瘫的训练目标：一、痉挛型。放松僵硬的肌肉，避免痉挛体位的运动，预防畸形；二、手足徐动型。用手插握动作训练以稳定不自主的运动，如果异常体位变化不定，按痉挛型的目标
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 195次