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• 托伐普坦片的功效与作用

  托伐普坦片为选择性血管升压素V2受体拮抗剂，用于治疗由充血性心衰，肝硬化，以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症，高钠血症患者，急需快速升高血清钠浓度，无尿患者以及对本品过敏者禁用。托伐普坦片在初次服药和增加剂量期间，要经常检测血清电解质和血容量的变化情况，应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。服用托伐普坦的患者，口渴时应及时饮水。本品不需要根据患者的年龄，性别，种族，心功能情况，轻度或中度肝功能损伤情况，调整用量。轻度至中度的肾功能低下者，肌酐清除率在10到70毫升每分时，不需要调整用量。目前尚未对肌酐清除率，小于10毫升每分，或正在接受透析患者，服用托伐普坦的情况进行评估。

  

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  张晶敏 主管药师山西白求恩医院

  2020-07-09 21860次

• 托伐普坦片的用药注意事项

  托伐普坦片，为选择性血管升压素V2受体拮抗剂，用于治疗由充血性心衰，肝硬化以及抗利尿激素，分泌不足综合征导致的低钠血症，成人常规推荐起始剂量为15毫克每天。根据血清钠浓度调整剂量，最大剂量可增加至60毫克每天，最常见的不良反应包括口渴，口干、乏力、便秘，尿频或多尿以及高血糖，长期、高剂量使用托伐普坦，可引起肝损伤，为降低肝损伤的风险，应该在开始使用托伐普坦之前，使用后18个月之内，每月监测肝转移酶和胆红素。在此之后应定期，如每3到6个月检查，使用托伐普坦期间如有疲劳，厌食、上腹不适，小便颜色异常变深，或黄疸等可能预示肝损伤，或肝损伤恶化的症状，应立即进行肝功能检测。托伐普坦片与克拉霉素，伊曲康唑、利福喷汀，巴比妥类药物、苯妥英钠，卡马西平、西柚汁等合用时，存在着相互作用，在用药前请咨询医生或药师，为评价本品的治疗效果。由于过快纠正低钠血症，可引起渗透性脱髓鞘作用，导致构音障碍，吞咽困难、嗜睡，情感改变、强癫痫发作，昏迷和死亡，托伐普坦片的初次给药，和再次给药，应当在能够密切监测患者，血清钠的医院里进行。

  

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  张晶敏 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-27 4341次

• 托伐普坦治疗多囊肾
  多囊肾是常染色体显性遗传性多囊肾，这是一种遗传性疾病。患者成年以后肾脏囊肿开始逐渐增多、增大可能会影响到肾功能。因为与基因有关，所以临床上治疗比较困难。一直以来如何抑制囊肿的生长，延缓或者是保护患者的肾功能，没有特别好的办法，有一些药物在临床的实验研究过程中，包括托伐普坦在2012年有新的研究发现，研究成果证明它的确是能够抑制肾脏囊肿的生长，改善患者的肾功能，对于它的有效性和长期的安全性也进行了实验观察，但是其药物副作用还是很明显，有23%的患者因为副作用而停药。主要的副作用可能会出现口干、肝功能损害。所以这类药物的临床耐受性和安全性仍有待提高，使用时还是必须要权衡治疗的利和弊。
  语音时长 1:48”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-03 10254次

• 托伐普坦片可治疗多囊肾吗
  托伐普坦是选择性血管加压素V2受体拮抗剂，它与血管加压素V2受体的亲和力是天然精氨酸加压素，也就是抗利尿激素的1.8倍，目前它适用于治疗低钠性的严重水肿的治疗。在治疗多囊肾方面，这也是一个研究的方向，在国外的一些研究机构证实，托伐普坦可以治疗多囊肾，延缓囊肿的增大甚至是囊肿的缩小。但是，目前中国国内的药品说明书上没有这一条适应症可以用于治疗多囊肾。多囊肾的治疗目前主要是针对并发症的治疗，比如疼痛，出血，高血压和感染的治疗。
  语音时长 01:18”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-21 3123次

• 托伐普坦片能治好多囊肾吗
  病情分析：托伐普坦片并不能治好多囊肾。托伐普坦片是一种选择性血管升压素v2受体拮抗剂，它可以使排尿增加，从而抑制肾小管对水的重吸收，延缓多囊肾体积的增大和肾小球滤过率的下降。但是它并不能够治愈多囊肾。意见建议：托伐普坦片的服用条件是患者肝功能正常，并且年龄大于18岁。多囊肾肾脏体积增长速度过快，并且患者没有达到尿毒症期，这时可以应用托伐普坦片来进行治疗多囊肾。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2024-01-11 202次

• 托伐普坦是什么药
  病情分析：托伐普坦是一种口服的选择性v2受体抑制剂，具有利水不利钠的作用，目前很多研究证实托伐普坦具有减少容量负荷，稳定血流动力学，改善低钠血症的作用，同时说法不谈，不影响肾功能。意见建议：所以托伐普坦临床上常用于心力衰竭的治疗，具体是否适合使用及使用剂量，应在医师指导下进行。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-13 4304次

• 托伐普坦治疗多囊肾最佳时机
  托伐普坦是一种选择性血管加压素V2受体拮抗药，常用剂型为片剂。托伐普坦不具有治疗多囊肾的作用，所以也没有托伐普坦治疗多囊肾的最佳时机。托伐普坦对血管加压素的拮抗可以导致排尿增加、尿渗透压降低、血清钠浓度升高，在临床上可以用于治疗明显的高容量性和正常容量性低钠血症，其中包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-08-17 0次

• 吃托伐普坦片可以输氯化钠吗
  吃托伐普坦片一般可以输氯化钠。托伐普坦片是一种排水利尿剂，通常用于治疗临床上明显的低钠血症。患者吃托伐普坦片期间，一般也可以输氯化钠。患者要保持乐观的心态，平时可多摄入一些蛋白质的食物，如牛奶、牛肉等，可辅助增强体质。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-08-23 86次