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• 甲状腺癌怎么确诊

  甲状腺癌的诊断，一般是靠甲状腺的超声，超声对于甲状腺诊断，是有决定性意义的，优于其他任何影像学检查。甲状腺癌因为大部分是乳头状癌，乳头状癌的病人结节，在超声下是比较有特异性的表现。比如有低回声的结节、边界不清楚、形态不规则，以及结节内有砂粒样钙化，或者微小钙化，这样的典型超声下影像。如果对超声判断不明确的，或者提示有恶性风险的，应该做细针穿刺活检，也就是甲状腺FNA。一般术前行超声引导下细针穿刺、抽吸活检可以诊断出大部分的甲状腺癌。当然手术后的病理切片，是准确的结果，能明确最终诊断。总的来说，它的诊断要从几个层面，一个就是影像学的检查，初步做出判断是癌还是不是癌。然后进一步穿刺，穿刺活检判断，要不要进一步手术治疗，这是重要的判断方式。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-30 2993次

• 甲状腺癌术后

  甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗，内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠，使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平，这样就抑制了甲状腺癌，可能残留的甲状腺癌的复发，一定要看甲状腺术后的复发风险，如果高复发风险，可能剂量要大一些，要是中低复发风险的，可能是剂量要小一些，因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下，这样长期服药对病人是有风险的，尤其是中老年人，因为甲状腺癌它的生存期比较长，大概是10年，20年，或者可能是终生，我们不仅要考虑肿瘤的抑制，同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险，所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病，所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。

  

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  董茂盛 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-27 16333次

• 甲状腺癌分期
  对于甲状腺癌的患者，首先可以根据肿瘤的大小以及是否有淋巴结的转移分为早期、中期、晚期。对于早期的患者多考虑其肿瘤数目较少，而且最大肿瘤的直径在2个cm以内，对于中期的患者肿瘤直径多介于2到4cm之间，如果肿瘤的最大直径超过4个cm，多考虑为晚期。另外根据病理分型，可以将甲状腺癌分为滤泡癌、乳头状癌以及髓样癌、未分化癌。对于早期以及中期的甲状腺癌患者来说需要考虑及时的予以外科手术进行根治性的治疗，而且在手术之后患者需要长期的服用左甲状腺素钠片予以积极的治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-12-31 2429次

• 甲状腺癌分期
  甲状腺癌分期并不是特别重要，最重要的是甲状腺癌肿瘤的浸润程度，病理组织学类型以及患者的年龄。分期主要是根据肿瘤的大小，有无淋巴结的转移，以及有无脏器的转移所来决定的。对于肿瘤的直径小于等于两公分的属于t1，t2是属于肿瘤直径大于两公分且小于等于四公分，对于肿瘤大于4厘米，局限于甲状腺内或任何肿瘤伴有最小限度的甲状腺为侵犯，对于t4，主要是指任何大小的肿瘤侵犯甲状腺外。n是代表有无淋巴结的转移，n1是有区域淋巴结的转移。m是有无远处转移，m0即没有远处转移m1是有远处转移。对于55岁以下的患者，只有一期和二期，一期是指无论肿瘤大小，淋巴结的情况以及有无远处转移，都属于一期的患者。对于二期的患者是一旦发生远处脏器的转移，例如肺捕肝就为二期。对于55岁以上的患者，预后相对来说比较差一点。
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  王春锋 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 11305次

• 甲状腺癌怎么分期
  病情分析：甲状腺癌是从甲状腺肿瘤大小、甲状腺癌是否有淋巴转移和远处转移三方面进行分期的；根据甲状腺肿瘤大小的分期，分为T0、T1、T2、T3、T4期；根据淋巴结是否转移的分期，分为N0和N1；根据癌细胞是否出现远处转移的分期，分为M0和M1期。意见建议：建议甲状腺癌患者平时不要熬夜，放松心情，不要着急，还需要补充一些含维生素和矿物质的食物来增强自身的免疫力。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-10-19 1001次

• 甲状腺癌如何分期
  病情分析：1、Ⅰ期：45岁之前分化型甲状腺癌未出现其他转移者、肿瘤小于2公分者；2、Ⅱ期：45岁之前分化型甲状腺癌有脑转移及肺转移者、肿瘤4公分以上者；3、Ⅲ期；肿瘤四公分以上，出现远处转移者；4、Ⅳ期：45岁之后分化型甲状腺癌者、肿瘤4公分以上并出现骨转移者、甲状腺未分化癌者。意见建议：饮食宜注意避免辛辣、刺激、油炸、烧烤、高糖、高脂和饮酒，宜多进食富含维生素C和蛋白质的食品。甲状腺癌术后还需密切随访和观察，一般于三个月左右复查一次，复查项目包括甲状腺功能、CT等。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2023-05-07 201次

• 甲状腺癌怎么判断
  甲状腺癌的判断需要结合体格检查、病理细胞学以及影像学几个方面来综合判断。首先是体格检查，可以通过体查触摸到甲状腺是否有肿大的肿块，以及大小、边界、质地等情况。其次，是病理细胞学诊断，通过对甲状腺肿块穿刺取活检获得病理学诊断，这也是判断甲状腺肿块是良性还是恶性的金标准。另外，就是影像学的诊断，包括甲状
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 508次

• 甲状腺癌忌口
  得了甲状腺癌要忌烟酒，忌辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、胡椒、洋葱、生蒜等。甲状腺癌患者应加强营养，平时多吃一些富含优质蛋白的食物，如鱼肉、牛肉、鸡蛋等。早期甲状腺癌通常缺乏特异性的临床表现，很多患者在体检时发现此病。随着病情的进展肿瘤会不断增大，在体表可触及。肿瘤压迫气管会导致呼吸困难。此外，肿瘤侵
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-14 802次