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• 小儿先天性心脏病的表现

  小儿先天性心脏病的临床表现，因为先天性心脏病的种类不一样，所以它的临床表现是不一样的，我们分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的时候小孩嘴唇，口周，还有就是，甚至于指甲端都是发青的，也就是说青紫型先心病，他出生的时候，这些小孩有的会，主要的表现就是青紫，一眼就能看出来。也就是说小孩生下来应该红扑扑的，他生下来就是青紫，而且你记住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能够缓解的，所以这时候我们要警示一下，这个孩子是不是有心脏病。那么青紫型先心病的表现来说呢，可以出现有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好这些表现，还有一类就是非青紫型，就是生下来这个小孩嘴色，根本就不紫，红扑扑的，这一类的疾病里边又包括，像咱们常说的室间隔缺损，房间隔缺损动脉导管未闭，这些是临床现在比较常见的，能占到70%到80%的，先天性心脏病，这些孩子生下来，首先没有明显的发绀青紫的表现，当然他会随着年龄的增长，这种小孩会出现什么吃奶费劲了，就是吃，一开始能吃80，最后可能就吃4050，还会出现吐奶，漾奶，吃奶不好就带着什么，体重增长缓慢，生长发育，这个身长，都比同龄小孩要小，再有一个就会出现，容易反复得肺炎，有人说这小孩怎么老得肺炎，一两天就得肺炎，刚治好了，或者治得非常困难，我们一做超声就发现他有心脏病。还有这个小孩我们可以看到，随着年龄增长他的胸骨会抬高，而且我们手摸在上面，可以触及到这种震颤的感觉，这也是先天性心脏病的表现，再有这种孩子就出现呼吸困难，所以我们要，有这种方面的症状出现之后，我们应该及时上医院做体格检查，医生会发现有心脏杂音，会让你去做一个，心脏超声的检查，筛查，会发现，像这些先天性心脏病的畸形，还有好多先天性心脏病，是通过咱们正常的产前超声，或是做常规的超声检查，是发现不了的，像那种，有一种畸形叫血管环，或者叫肺动脉吊带，这种孩子主要表现为呼吸困难，进行性的吃奶，有呛咳，吐的感觉，吐的症状，这个时候我们可能，要进一步做CT来明确，但这个漏诊的还是非常多。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 11558次

• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6194次

• 心肌病有先天性的吗
  心肌病有先天性的，扩张型心肌病多数病因不清，部分病人有家族遗传性，对于扩张型心肌病最可能的病因包括感染，非感染的炎症，中毒，内分泌和代谢紊乱，遗传，精神创伤。以心律失常性右室心肌病家族性发病颇为常见，多为常染色体显性遗传，心律失常和猝死多见，尤其是年轻患者。肥厚型心肌病也是一种遗传性疾病，以心室非对称性肥厚为解剖特点，是青少年运动猝死的最主要原因之一，因此心肌病有先天性的。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-16 1287次

• 先天性心肌病如何治疗
  对于先天性疾病的治疗手段分为以下几方面：第一就是根治手术，使患者的心脏解剖结构回到正常人的解剖结构，是从根本上得到治疗，第二是姑息手术，仅仅起到一个改善症状的作用并不能起到根治的效果，第三最根本的方法可以做心脏移植，但是这个方法是对于中末性的心肌病以及无法用手术方法来改善先天性心肌病的情况下，可以考虑的一种办法，第四是通过介入治疗，比如有先天性的血管或瓣膜异常的情况下，可以做球囊扩张法来解除血管或瓣膜的狭窄，第五利用特制的封堵器封堵不应有的缺损，从而达到治疗先天性疾病的目的。大多数患者如果及时的手术治疗，可以恢复到正常人的正常结构是不会受到很大的影响的，如果没有达到及时的治疗，可以服用些药物比如醛固酮受体拮抗剂，螺内酯药物可以改善心肌重塑，抑制心脏扩大，第二可以使服用β受体阻滞剂，比如倍他乐克，也可以抑制心肌重塑，第三类药物是ACEI的药物比如依那普利，卡托普利可以抑制心肌重塑，然后不让心脏继续扩大改善心脏供血，给心肌提供能量的作用，第四可以服用辅酶q10，ATP这些药物治疗，给心肌提供些能量让心肌加强收缩。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-30 2373次

• 心肌病有先天性的吗
  病情分析：常见的心肌病有甲亢性心肌病、酒精性心肌病、扩张性心肌病、限制性心肌病、致心律失常型右室心肌病、肥厚型心肌病等等。绝大多数心肌病都是后天获得性的，但是少数心肌病是先天的，比如致心律失常型右室心肌病和肥厚型心肌病，属于遗传性心肌病，建议采取优生优育的政策尽量避免遗传。意见建议：心肌病的患者，建议低盐低脂饮食，不要劳累，不要剧烈运动和体力劳动，戒烟限酒，控制体重，不要喝浓茶、咖啡和刺激兴奋性饮料。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-27 501次

• 先天性心肌病能治好吗
  病情分析：先天性心肌病是不容易治好的，治疗方案是根据患者的病情严重程度以及分型决定的。对于轻型患者可以先保守治疗，用强心、利尿等药物。意见建议：先天性心肌病患者除了对症治疗之外，还要注意日常的护理，要让患者多休息，避免干重活，避免劳累。同时还要注意营养的补充，饮食以高蛋白、高维生素为主。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-23 902次

• 先天性扩张性心肌病的表现
  先天性扩张性心肌病是指先天性扩张型心肌病，患者通常会表现为气短、水肿、全身乏力等症状。先天性扩张型心肌病通常心脏会出现发育异常的情况，所以会对患者的呼吸系统造成影响，很容易会导致患者出现气短的情况，也会对体内的利尿系统造成影响，出现全身水肿的现象，在患者进行一些运动后，也比较容易乏力，出现全身乏力的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 218次

• 先天性肥厚型心肌病的表现
  先天性肥厚型心肌病的主要表现为劳力性呼吸困难和乏力，部分患者也会出现胸痛、心悸、晕厥等。先天性肥厚型心肌病是一种先天性的疾病，主要是基因突变引起，劳力性呼吸困难是肥厚性心肌病患者最常见的症状，同时也会表现出胸闷、乏力、胸痛、心悸，活动时可能会发生晕厥、心脏性猝死等。先天性肥厚型心肌病可以到医院心血管
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 118次