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• 哪些前列腺癌患者适合行前列腺根治性切除术

  我们现在共识是，一般早期的前列腺癌手术，做根治性切除术，也就是到2b，顶多是侵犯了外科包膜，还没有侵犯到包膜外，个别医院可能还放的再宽一点，就是有可能侵犯到精囊腺，这种患者也可以做，就是3a以内的前列腺癌的患者，可以做根治性切除术。还有是对肿瘤的分级，一般对于中高危的肿瘤，做前列腺癌的根治性切除术。因为我们有大样本的临床统计，还有一部分患者适合做近距离放疗。因为近距离放疗的手术效果，跟根治性切除术的手术效果，相当或者类似。但是这类病人手术打击小，而且对于高危老年的患者更有意义。所以，现在是对于中高危，然后在3a以内的前列腺癌，我们做根治性切除术。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1277次

• 前列腺增生经尿道激光切除术有哪些好处

  前列腺增生，经尿道采用激光的切除，其好处可能包括出血较少，而且避免了闭孔反射。同时前列腺增生采用激光的切除，可以采用盐水进行冲洗，避免了电切综合征。在临床上，对于前列腺增生的治疗，通常包括药物的治疗以及手术的治疗。手术的治疗，多采用内镜的微创的手术治疗方案，如前列腺经尿道的电切或者激光切除术。相比前列腺电切术，采用激光的切除术，其止血的效果还是比较确切的，手术视野还是比较清楚的，而且激光对神经影响是比较小的，因此避免了电流对于闭孔神经的刺激。而且由于术中，我们可以采用盐水的冲洗，避免了电切综合征的发生几率。在临床上，我们可以根据患者前列腺的大小，酌情的采用激光手术的治疗方案。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-05 2663次

• 经会阴前列腺根治性切除术
  经会阴前列腺根治性切除术可直接抵达前列腺进行手术，且有膀胱尿道吻合方便等优点。手术损伤小，病人易耐受，手术紧贴前列腺包膜外进行，术中出血较少。缺点主要有术中不能进行淋巴结清扫，不利于肿瘤分期。手术后不能常规保留性功能，手术范围受限，包绕在前列腺周围的薄层结缔组织不能同时切除，伤口易发生污染形成脓肿。这些缺点造成的影响往往导致手术切净率不高影响手术效果，固这种术式在临床上应用较少。
  语音时长 1:05”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-08 1784次

• 根治性前列腺切除术并发症
  ​根治性前列腺切除术的术后并发症有：阳痿(85%～90%)、完全性尿失禁(1%～5%)、压力性尿失禁(5%～20%)、直肠损伤(1%～7%)、膀胱尿道吻合口狭窄(2%～23%)、切口感染(2%～20%)等。手术死亡率为1%～5%。其中常见的并发症为尿失禁和性功能障碍。
  语音时长 1:02”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-03 1352次

• 什么是保留性神经前列腺根治性切除术
  病情分析：保留性神经前列腺手术是指在腺体周围筋膜内或者是筋膜间进行手术操作。对阴茎海绵体神经完全保留，可避免术后影响阴茎的勃起，也可避免患者控尿功能受到影响，该手术方式适宜早期前列腺肿瘤患者。意见建议：建议高龄男性需要每年安排一次定期健康体检，并且选择前列腺彩超、前列腺特异性抗原等专项检查，可尽早对前列腺肿瘤诊断。给以保留性神经前列腺根治性切除，可最大限度提高术后生活质量。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-06-14 502次

• 哪些前列腺癌患者适合行前列腺根治性切除术
  病情分析：前列腺根治性切除手术一般适合局限性前列腺癌，心肺功能良好，没有明显手术禁忌症，而且预期寿命超过10年的患者。意见建议：前列腺癌的患者建议早期进行根治性手术切除治疗，同时在手术之后也要进行定期的复查，因为有些患者可能会出现复发，可能还需要使用相关抗肿瘤的药物进行继续治疗。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-18 401次

• 根治性膀胱切除术的手术范围
  经典的根治性膀胱切除术的手术范围包括膀胱以及周围的脂肪，输尿管远端，并行盆腔淋巴结清扫术，男性应包括前列腺精囊，女性应包括子宫、部分阴道前壁附件。如果肿瘤侵犯尿道，女性膀胱颈部或男性前列腺部，或术中发现阳性应全尿道切除；对于性功能要求高，年龄较轻的男性患者，保留神经血管束可使部分患者保留性功能。对于
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 349次

• 前列腺增生切除术住院多久
  常规推荐住院十天左右，首先住院前两天应该完善术前的相关检查，有效的确定是否有手术禁忌症，必要时要抗炎治疗，第三天开始手术，手术后需要抗炎，止血，导尿等。需要手术后留置尿管五天左右，这样才可以顺利的达到控制感染，有效的引流膀胱内尿液，以及减少出血，手术后应该持续性的膀胱冲洗，对于前列腺增生手术后，三到
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 925次