二尖瓣关闭不全的危害有哪些

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医生主讲实录

二尖瓣关闭不全对机体的危害,主要受起病的缓急,病程的早晚,返流量多少及左心室功能状况不同而不同。大多数轻中度二尖瓣关闭不全无自觉临床症状,仅查体时闻及心脏杂音。病程较久,返流量较多的患者,由于左心室搏出量虽然增大,但排送入体循环的血流量减少,可出现乏力,疲倦,活动耐量减低,劳累后气急的症状,但静息时呼吸困难,端坐呼吸少见。

晚期二尖瓣关闭不全患者可出现左心衰竭和右心衰竭症状,但急性肺水肿,咯血或体循环栓塞较二尖瓣狭窄病例少见。当失代偿时,每搏量和射血分数下降,肺静脉和肺毛细血管楔压升高,继而发生肺淤血,左心衰竭。晚期可出现肺动脉高压导致右心室肥厚,右心衰竭,最终导致全心衰竭。

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