胃穿孔手术需要开刀吗

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医生主讲实录

胃穿孔手术需要开刀吗?胃穿孔一般是会引起腹痛,一般会引起咽急性腹膜炎等等,腹痛比较剧烈一般是作为急诊手术的,大部分胃穿孔的病人首先要明确是肯定要急诊手术的,要进行穿孔修补术。

但是有小部分的临床病人在临床上是不需要手术的,为什么有的病人穿孔,但是没有明显的腹痛、发热、腹膜炎刺激症状,也就是穿孔并没有引起全身症状,同时一般情况也比较好,加上有的病人属于老年人,相应的风险会比较大,可以通过禁食,也就是减少胃肠道内容物对腹膜的刺激,通过禁食来慢慢的控制着病情,来继续观察,保守治疗。

如果通过近十几天以后,腹痛等症状没有进一步的加重,说明禁食是有效的,考虑到手术的风险以及后续的康复情况,所以可以做出这样保守的策略,但是总体上来讲胃穿孔一般是需要急诊手术的,具体情况具体分析,还需要结合病人的综合情况来进行判断。

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