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• 引起心衰的病因

  几乎所有的心血管疾病，最终都会导致心力衰竭的发生，心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和充盈功能低下。而在基础性心脏病的基础上，一些因素也可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下：一、感染，如呼吸道感染，风湿活动等。二、严重心律失常，特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等。三、心脏负荷加大，如妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加。四、药物作用，如洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。五、不适当的活动及情绪，过度的体力活动和情绪激动。六、其他疾病，如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等。

  

  01:31
  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3470次

• 怎样引起肾炎

  肾炎的发病机制，目前还不是太明确，它的原因目前还不是太清楚。首先急性肾炎，目前大多数是细菌感染以后引起的，通常叫做链球菌感染后肾炎。它的感染，主要是在咽喉部、呼吸道和皮肤。另外普通的慢性肾炎，我们认为相当大一部分，也是和感染有关系，但它不是明确的感染引起的炎症。主要是慢性的感染，像病毒感染、像细菌感染之类的，感染以后引起了慢性炎症以后，在体内形成慢性的抗原抗体复合物。抗原抗体复合物，在体内就会攻击肾脏，然后引起肾炎，除外，非炎症性的因素，在其中也起了一定的作用，像咱们说的长期高血压，它会加重肾炎的发生，此类等等都会引起肾炎。

  

  01:18
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3114次

• 肾炎引起心衰
  急性肾小球肾炎，可以导致出血性心力衰竭，常发生在急性肾炎综合征期，水钠严重潴留和高血压为重要的诱发因素，患者可以有颈静脉怒张、奔马律和肺水肿症状，查体可以发现心率增快和血压升高，双肺湿罗音，口唇紫绀、呼吸急促、呼吸困难，常需要紧急处理。紧急抢救治疗，包括强心、利尿、扩血管、改善呼吸功能，必要时应用呼吸机辅助呼吸。老年患者发生心衰机率较高，可达40%，儿童患者少见，一般小于5%治疗，治疗以休息和对症治疗为主。急性肾衰竭病例，应给予规律透析，待其自然恢复。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素和细胞毒药物，急性期应卧床休息，待验血尿消失，水肿消退和血压恢复正常后，逐步增加活动量，急性期应给予低盐饮食，肾功能正常者不需限制蛋白质入量，但蛋质血症时，应限蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主，治疗感染灶。对症治疗，包括利尿消肿、降血压、预防心脑合并症的发生、透析治疗等。
  语音时长 1:51”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-18 2729次

• 肾炎引起的心衰
  急性肾炎可以导致充血性心力衰竭，常发生在急性肾炎综合征期，水钠严重潴留和高血压为心衰重要的诱发因素，患者可有颈静脉怒张、奔马律和肺水肿症状，常需要紧急处理，老年患者发生率较高，可达40%，儿童患者少见，一般小于5%，治疗主要以休息和对症治疗为主，急性肾衰竭应于透析，待其自然恢复。急性肾炎为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物，急性期应卧床休息，待肉眼血尿消失，水肿消退，及血压恢复正常，逐渐增加活动量，急性期应低盐饮食，肾功能正常者，不需限制蛋白质入量，但氮质血症时，应限制蛋白质入量，并以优质动物蛋白为主。治疗感染灶以往主张病处注射青霉素十到十四天，但其必要性现有争议，反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后，可考虑做扁桃体摘除。对症治疗包括利尿消肿、降血压、预防心脑合并症的发生，休息、低盐和利尿后，高血压控制仍不满意时，可加用降压药物，少数发生急性肾衰竭，而有透析指征时，应及时给予透析治疗，以帮助患者度过急性期，由于肾炎具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。
  语音时长 2:02”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-02 1424次

• 肾炎会引起心衰吗
  肾炎有可能会引起心衰，肾炎的患者会出现白蛋白尿，血尿，全身水肿，以及尿素氮、肌酐的升高。一方面肾炎导致体内大量的毒素排出障碍，这些毒素对于心脏本身的毒害可导致心肌细胞功能受损而引起心脏收缩舒张功能下降，出现心力衰竭。另一方面肾炎会伴有全身水肿，导致心脏负荷增加，也会加重心力衰竭。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-03 1903次

• 咽炎后引起肾炎吗
  病情分析：A组β溶血性链球菌感染后的咽炎，可以诱发肾炎。因为该细菌的m蛋白与抗体结合之后，形成的可溶性抗原抗体复合物，会随着血流沉着在肾小球基底膜。或m蛋白与肾小球基底膜上的抗体相结合，形成原位抗原抗体复合物，激活补体，吸引中性粒细胞和血小板，从而引起局部的炎症反应。意见建议：咽炎发生之后要观察有没有肉眼血尿，蛋白尿，水肿，高血压，尿量减少这些表现，如果已经有可疑的症状，立即到医院检查尿常规，尿蛋白，肾功能，补体c3等指标。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-01 1001次

• 肾炎引起心衰
  急性肾小球肾炎，可以导致出血性心力衰竭，常发生在急性肾炎综合征期，水钠严重潴留和高血压为重要的诱发因素，患者可以有颈静脉怒张、奔马律和肺水肿症状，查体可以发现心率增快和血压升高，双肺湿罗音，口唇紫绀、呼吸急促、呼吸困难，常需要紧急处理。紧急抢救治疗，包括强心、利尿、扩血管、改善呼吸功能，必要时应用呼
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 289次

• 肾炎会引起心衰吗
  肾炎会引起心衰，常发生在急性肾炎综合征期，水钠严重潴留和高血压为心衰重要的诱发因素，患者可以有静脉怒张、奔马律和肺水肿症状，听诊可闻及双肺湿罗音，心音、心率增快，血压初期可以升高，后期出现心源性休克，可以出现低血压、尿少、四肢湿冷等情况，常需要紧急抢救处理。治疗主要是强心、利尿、吸氧等对症支持治疗，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 153次