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痔疮是什么?

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医生主讲实录

痔疮又称为痔,是临床上一种比较常见的肛门处的疾病,根据发病部位的不同,痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔,痔的具体发病机制一般的还尚未明确,可能与多种因素有关。目前,在医学上主张有以下的说法,静脉曲张学说,静脉丛形成肛垫主要结构,痔疮的形成与静脉丛病理性的扩张,血栓的形成是有很大的联系的。

从解剖学上来看,门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣,直肠上下静脉丛管壁比较薄,位置比较浅,末端直肠粘膜下组织松弛,这些因素都容易导致血液瘀滞和静脉的扩张。此外,由于直肠肛管是位于腹腔最下部,多种因素,如长期的坐立、便秘,妊娠期,前列腺肥大,盆腔巨大肿瘤等,均能引起直肠静脉回流受阻。

目前颇有争议,还可能是肛垫下移学说,肛垫起闭合肛管,节制排便的作用,正常的情况下肛垫松弛的附着在肛壁上,排便时会受到向下的压力被推向下,排便后借着自身的收缩作用,收回到肛管内,弹性回缩能力减弱后,肛垫就充血下移会形成痔疮。

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