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• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1411次

• 慢性肾小球肾炎治疗原则

  慢性肾小球肾炎的原则，也是笼统的话题。对于慢性肾小球肾炎，病理类型特别多，分期特别多。所以对于不同的病理类型，不同的分期，慢性肾小球肾炎，治疗方案是不一样的。总体一些原则，就是要保护我们的肾功能，对于所有的肾脏病患者，包括慢性肾小球肾炎患者，他无论是什么原因引起来的，最终导致和我们需要避免的结局，就是损伤我们患者的肾功能。第一个原则，是尽量通过各种措施，要保护肾功能，或者是延缓肾功能的丧失，或者是减少。第二个原则，是减少并发症，比如说，刚才讲并发症有高血压，比如严重有贫血，还有一些骨病。第三个原则，就是保护心血管，因为很多医生，包括久病成医的患者都知道，最终导致慢性肾小球肾炎患者，进展到一定阶段，出现严重的并发症意外的，就是心血管。所以第三个原则，就是要保护心脑血管，这是对于所有的，以上三点是对于所有的，慢性肾小球肾炎患者，笼统的要遵循的治疗的三个原则。当然对于具体不同类型，可能有一些其他的原则。

  

  02:11
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3224次

• 急进性肾小球肾炎的主要治疗原则
  所谓急进型肾炎指：患者的肾功能能够在几周或几个月之内迅速的恶化。如果不及时处理的话，患者的病情可能会进展到尿毒症，对于这个病的病理表现主要就是在于肾小球形成了新月体样的结构，也就是类似于月牙样的结构，这个月牙样的结构主要就是纤维蛋白在肾小球内沉积，挤压了正常的肾小球组织，所以对于这个疾病来说，要尽早的诊断。原则上，患者如果可以耐受的话，应该进行深穿刺活检，明确病情以后，要进行分类。因为急进行小球肾炎一共分成五类。她的治疗原则往往是需要使用激素以及免疫抑制剂，甚至是血浆置换等治疗措施。要尽快抑制肾小球内的新月体的纤维蛋白的沉积，来保护肾功能，延缓患者的病情的进展的速度。这是它的治疗的原则，目的主要是挽救肾的功能。
  语音时长 1:30”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-12 1285次

• 急进性肾小球肾炎 治疗原则
  ​急进性小球肾炎如诊断延迟，治疗不及时，肾脏预后非常差。治疗中应注意：一、尽可能的早期治疗，以提高疗效，改善预后。二、根据免疫病理确定治疗方案。三、抑制炎症反应。四、抑制肾小球硬化和间质纤维化。具体的治疗包括：（1）一般治疗。如卧床休息，低盐饮食，维持电解质平衡，纠正代谢性酸中毒，严格控制高血压等。病情需要时可应用利尿剂或血管扩张剂。肾功能损害明显者，强调早期连续性血液净化治疗。（2）血浆置换。血浆置换主要是因为血清抗GBM抗体阳性者，肺出血者，安卡相关性小血管炎发病时，表现为急性肾衰竭者，抗GBM体阳性可采用强化血浆置换，使每天或隔天由新鲜血浆或5%的白蛋白，将患者血浆置换出两到四升，植到患者血清中，抗GBM抗体转为阴性为止。一般多需要十次以上。（3）甲泼尼龙冲击治疗甲泼尼龙0.5-1.0克/次，溶于5%的葡萄糖250-500毫升中静滴。每日或隔日一次，三次为一疗程。根据病情可应用一到三个疗程。强化免疫制剂治疗后，则应开始口服糖皮质激素，联合细胞毒性药物治疗。
  语音时长 1:44”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-10 1344次

• 急进性肾小球肾炎怎么治疗
  急进性肾小球肾炎治疗，包括针对急性免疫介导炎症病变的强化治疗，以及针对肾脏病变后果的对症治疗两方面。强化治疗主要包括强化血浆置换疗法，甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。如果出现明显的肾功能衰竭，已到达透析指征者，应及时进行透析治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-31 1302次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1201次

• 急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么
  如诊断延迟治疗不及时，肾脏预后非常差。治疗中应注意：一：尽可能的早期治疗以提高疗效，改善预后。二：根据免疫病理确定治疗方案。三：抑制急性炎症反应。四：抑制肾小球硬化及间质纤维化的进展。治疗上主要包括一：一般治疗，卧床休息，低盐饮食，维持电解质的平衡，纠正代谢性的酸中毒，严格控制高血压等，病情需要时可
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 189次

• 急进性肾小球肾炎治疗要点
  1.强化血浆置换疗法，每日或隔日一次，每次置换两升，直至血中抗基底膜抗体抗体或免疫复合物转阴，病情好转，一般需置换十次以上需同时应用皮质激素及细胞毒药物。2.冲击疗法：1）药物有甲基泼尼松，将甲基泼尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升静滴，每天一次，连续三到六次为一疗程，间隔三到五天开始
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 126次