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医生主讲实录

慢性肾衰不一定是肾炎,肺炎可以导致慢性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭的治疗,主要包括病因治疗和对症治疗,病因治疗主要是指对感染损伤休克中毒,例如药物中毒或毒物中毒,肾脏病变例如肾小球肾炎间质性肾炎肾衰竭等基础疾病的治疗。

对症治疗主要是纠正酸中毒和电解质紊乱,首先要补充碳酸氢钠,一般口服即可,轻着1.5到3.0克每天,重度患者10到15克每天,必要时可静脉输入,对有明显心衰的患者要防止碳酸氢钠输入过多过快,对低钾血症应及时补充钾制剂,对伴有严重低钾血症者应首先纠正低钾血症,再逐步纠正酸中毒,以免纠正酸中毒的过程中低钾血症加重,同时应当重视代谢性酸中毒的各种紊乱和多个系统损伤或病变的治疗,从总体上改善患者的生存质量和预后。

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