糖尿病血压范围是多少

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医生主讲实录

糖尿病的患者血压的范围应该和其他的人群控制在一致的水平,也就是收缩压应控制在140毫米汞柱以下,舒张压控制在90毫米汞柱以下。如果糖尿病患者同时有高血压病,那么因为存在着胰岛素抵抗更加严重的情况,所以必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量,也就是患者的机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退,大约50%原发性高血压的患者存在着不同的胰岛素抵抗的情况,尤其是在肥胖、高脂血症、高血压和糖耐量减退同时存在的四联症的患者中是更为明显的。

近年有研究发现,胰岛素的抵抗是二型糖尿病和高血压发生的共同病理、生理基础,但是胰岛素抵抗是如何导致血压升高,尚未获得肯定的解释,多数认为是胰岛素抵抗造成了继发性高胰岛素血症引起的,继发性高胰岛素血症使肾脏水钠重吸收增加、交感神经系统活性亢进、动脉弹性减退,从而使血压升高。

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