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• 急性肾炎合并心衰怎么治疗

  急性肾炎是由于感染而导致的急性肾小球肾炎，关键的治疗措施是抗感染治疗，如果患者病情比较严重，发展比较迅速，可能会导致心衰，如果出现心衰需要给予以下治疗：第一，利尿，急性肾炎的患者可以出现明显的容量负荷，从而导致心功能衰竭，需要将患者体内多余的水分排泄出去，减少心脏的负担。临床中需要使用利尿药物治疗，如呋塞米、氢氯噻嗪等，可以口服或静脉用药，但一定要注意药物相关的副作用，如电解质紊乱等，所以需要加强临床监测。第二，扩血管治疗，可以应用硝酸甘油、硝普钠类的药物，可以改善心脏的状态。第三，必要时可以给予强心药物，但一定要注意药物相关副作用的情况，要在医生的指导下用药。第四，病人的心衰如果极其严重，可以行肾脏替代治疗。当患者心衰很严重，利尿效果又不好时，可以给予透析治疗，排除体内多余的水分。第五，在生活方面需要注意休息，控制水盐的摄入，防止心衰加重。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-03-30 2040次

• 急性肾炎表现

  急性肾炎大多数是链球菌感染后肾炎，这种肾炎目前在临床上，咱们见得都比较少了。因为咱们食物中的抗菌素越来越多了，有一些小的炎症，可能咱们食物中的抗菌素，就把这个炎症扑灭了。所以这种肾炎，目前临床上大人见得比较少，但是在2到7岁的孩子中间，这种急性肾炎还是比较多见的。它主要的表现，第一个是有前驱感染，所谓前驱感染就是有呼吸道，像皮肤、像咽喉部的感染，那么这种感染往往是链球菌感染，这种感染以后一到两个星期，病人会逐渐出现血尿、蛋白尿，这个原理就是一到两个星期，是它的抗体形成的时间，抗体形成以后在体内形成抗原抗体复合物，然后抗原抗体复合物会攻击咱们的肾脏。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性肾炎往往会有比较严重的水肿和高血压，甚至会出现急性的肾功能的减退，甚至是急性的肾功能衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3705次

• 小儿急性肾炎心衰
  急性肾炎有可能会导致急性左心衰的发生，急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组急性起病，不同病因所致的感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球损害性疾病。临床上以水肿，尿少，血尿和高血压为主要表现，一般病程约为四到六周。夏秋季是小儿肾炎好发季节，多见于五到十二岁儿童，小儿肾炎的治疗并不复杂而护理很重要，并对预后起着决定性作用。肾炎患儿起病一到二周均需卧床休息，因为卧床休息可以减少机体能量消耗减轻心脏负担，改善肾脏血流量，有利于防止心衰，高血压，脑病等。并发症一旦水肿消退，血压平稳，肉眼血尿消失可允许患儿下床在室内活动和户外散步。急性期部分病人发展很快，短期内可能出现急性心力衰竭，高血压脑病，急性肾功能衰竭三种并发症，这是急性肾炎急性期最容易发生和最严重的并发症，救治不及时可发生生命危险。
  语音时长 1:37”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-03 1403次

• 急性肾炎合并心衰
  急性肾炎可以导致充血性心力衰竭，常发生在急性肾炎综合征期水钠严重潴留和高血压的诱发因素，患者可以静脉怒张和肺水肿症状，双肺可闻及大量是罗音，病人可以有明显的呼吸困难、端坐呼吸和粉红色泡沫痰，心率快血压高等。急性左心衰的表现常需要紧急对症处理，老年患者发生率较高可达40%，儿童患者少见一般小于5%，治疗除了强心、利尿、抗感染、扩血管、纠正心衰之外，还需要其他对症支持治疗。一般治疗急性期应卧床休息，但入眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后逐渐增加活动量，急性期应给低盐饮食，肾功能正常者不需限制蛋白质入量，但氮质血症时应限制蛋白质入量，并以优质动物蛋白为主，治疗感染灶，常用的抗生素有青霉素，青霉素过敏的可选用大环内酯类抗生素，例如红霉素、阿奇霉素等，对症治疗包括利尿消肿降血压预防心脑合并症的发生，透析治疗、中医药治疗.
  语音时长 1:54”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-30 1752次

• 急性肾炎严重吗
  病情分析：大多数急性肾炎不是特别严重，急性肾炎属于一种自限性疾病，经过休息以及对症治疗，多数能够完全恢复正常。但是有少数患者会出现少尿，肌酐迅速上升等急性肾衰竭症状，此时相对严重，需要进行血液透析等相关治疗。意见建议：急性肾炎患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-05-02 703次

• 急性肾炎危险吗
  病情分析：急性肾炎多数情况不危险，只有比较少数的情况比较危险。急性肾炎是由溶血性链球菌感染引起的。这种患者主要的表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，经过4周到8周的治疗，患者就恢复到了正常。意见建议：只有极少数的急性肾炎患者会表现为急性肾功能衰竭，在短期内出现了少尿、无尿以及高钾血症。这种情况比较危险，但是这种情况发生的机会是比较少的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-10 1001次

• 急性肾炎合并心衰
  急性肾炎可以导致充血性心力衰竭，常发生在急性肾炎综合征期水钠严重潴留和高血压的诱发因素，患者可以静脉怒张和肺水肿症状，双肺可闻及大量是罗音，病人可以有明显的呼吸困难、端坐呼吸和粉红色泡沫痰，心率快血压高等。急性左心衰的表现常需要紧急对症处理，老年患者发生率较高可达40%，儿童患者少见一般小于5%，治
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 279次

• 急性肾炎
  在急性肾炎患病前期也是有一定症状变化的，在发现有异样时应该及时去医院，以免耽误了病情。大多数患者在疾病发作前一个月有感染威胁史，如化脓性扁桃体炎，突然发病，高烧，但也可缓慢而缓慢地发生。大量起病始于少尿，或逐渐少尿，甚至无尿。可能与肉眼血尿，病程有关，但显微镜下血尿持续存在，尿液变化与急性肾小球肾炎
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 8110次